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编号:119115
健脾温中汤
http://www.100md.com 2001年10月14日 《中国中医药报》 第1638期
     张振中,男,1938年生,河南孟州人。1963年西安医学院(现西安医科大学前身)医疗系毕业,1979年西医离职学习中医班毕业,1985年~1986年公派赴日本留学。现为陕西省中医药研究院附属医院内科主任医师、日本国京都府立医科大学客座教授、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会委员、陕西省中西医结合学会消化系统疾病专业委员会委员、陕西省中西医结合学会常务理事、陕西省脾胃病专业委员会主任委员、全国第二批名老中医学术继承指导老师。

    从事医疗、科研、教学工作近40年,博采中西医各家所长,在临床实践中逐渐形成运用中西医结合治疗危重、疑难疾病的学术特点,主张中西医结合、辨证与辨病相结合、宏观辨证与微观辨证相结合。擅长对脾胃病的治疗,研制出“胃舒泰”胶囊治疗慢性胃炎,对萎缩性胃炎伴有肠化及增生者疗效较好,对消化性溃疡及部分胃癌患者也有较好疗效。对血液病、老年病,尤其是老年性痴呆也有一定研究,曾在日本国京都府立医科大学运用当归芍药散和加味归脾汤化裁治疗老年性痴呆,疗效满意。该论文发表在日本著名杂志《临床和研究》上,曾多次赴日本进行学术交流和科学研究。在《东洋医学》、《临床与老化》、《东北汉书临床研究会》等杂志及国内省级以上刊物发表论文40余篇,有多篇论文获奖,合著有《脾胃论篡要》一书。

    组成:黄芪30克,党参12克,干姜10克,白术15克,云苓12克,陈皮12克,白蔻仁12克,甘草9克。

    功能:健脾益气,温中止痛。

    主治:慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、胃下垂、胃切除后营养不良、胃肠功能紊乱、吸收不良综合征等属脾阳虚者。

    方解:脾阳虚是脾胃病常见证,在慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎(伴有肠化及增生者)、消化性溃疡等慢性胃肠病中,占有很大比例。脾阳不足,脾胃虚寒,正气不足,当以温补为主,方中黄芪、党参、白术健脾益气、扶正固本;干姜、白蔻仁、陈皮温中散寒、理气止痛;云苓健脾利湿;甘草和中益气,调和诸药。上药合方共奏健脾益气、温中止痛之功。

    临床应用:本方应用,需随症加减。若脾阳不振,中焦受损,气虚更甚者,倍用黄芪;若形寒肢冷,脘腹冷痛,喜温喜按,其寒甚者,可加附片、肉桂;虚则气滞,滞则血瘀,瘀则疼痛,故需酌加丹参、元胡、川楝等活血化瘀、行滞止痛之品;若口淡不渴、苔腻为脾失健运、水湿内停,即湿甚者,加苍术、佩兰、白扁豆,以祛邪安正。另外若脾阳虚久,多阳损及阴,出现阴阳气血俱虚现象,可加当归,配以原方中黄芪起到活血补血通络之功能,即在补偏救弊之时,勿忘阴阳互根。若阴虚甚者,选加北沙参、白芍、山药等以配合黄芪、党参、白术益气养阴生津。正如张景岳所云:“善补阳者,必阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷……。”(李学武整理), 百拇医药


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