骨折治疗康复“学问”多
近期骨折患者骤然增加，这里为骨折患者的治疗康复提供一些建议。
治疗期间不要急于求成
有的骨折病人伤后“病急乱求医”，到处求治，乱用药物，恨不得骨折马上就愈合。这样，反而有可能干扰治疗程序。对此，医生最好尽快制订出治疗方案，并告知病人及家属；而且，医生此时的适当解释、说明也很重要。医生应该让病人及家属明白：尽管不同部位、类型的骨折愈合时间各异，但时间都比较长，约1个月至半年甚至更长。这样，有利于病人思想上早有打算，妥善安排工作和生活。
另外，有的病人抱着急于求成的心理，恨不得今日拆了石膏、夹板，明天就活动自如。一些招摇撞骗的江湖“医生”便迎合他们的心理，用粗暴力量狠命扳拉僵硬的关节，使其关节内外发生损伤和出血，引起疼痛不说，还会因严重粘连影响骨折治疗效果。这里提醒病人千万不要上当!
康复期间要刻苦锻炼
, http://www.100md.com
骨折进入恢复期，解除石膏或夹板后，关节往往变得僵硬，稍稍活动即疼痛或肿胀。另外，由于长期不活动，肢体肌肉会萎缩,使肢体周径变细。为此，有的病人担心能否恢复；还有的病人则臆测莫非医生把自己治坏了？他们担心留下终身残废，整天忧心忡忡、茶饭不思。其实，这种情况多数是恢复过程中的正常现象。这是由于关节固定后，其内部粘连所致，经过一段时间康复锻炼就可能消除。
骨折恢复期的功能锻炼十分重要，但又相当痛苦，病人往往因怕痛，产生畏难情绪；有的干脆放弃功能锻炼，寄希望于药物和医疗仪器。此外，一些骨折病人的亲属从感情出发，不忍心让病人吃苦锻炼。事实上，病人及亲属必须懂得：功能锻炼是肢体康复的必由之路，任何内服外敷药物和先进仪器都无法代替;开始锻炼时，肢体有些痛、肿反应是正常现象，而断断续续的功能锻炼势必痛不得止、肿不得消。因此，亲属应帮助病人克服畏难情绪，对其微小进步也应赞赏鼓励。
骨折致残率较高，有的骨折完全恢复也可能遗留外伤或手术疤痕。有这些情况的病人常常或是终日愁眉不展，或是脾气暴躁易激惹。家属亲友要理解病人，从各方面多加关怀体贴，劝慰他们“留得青山在，何愁没柴烧”，不要过分忧虑。大家要让病人明白，只要及时治疗，并进行刻苦的功能锻炼，可以恢复正常，即使因为伤情留下后遗症，也能减少到最低程度;对于已经遗留瘫痪或肢体严重残疾者，要鼓励其面对现实，树立战胜伤残的信心，做到身残志不残、残而不废。
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内固定器材的“去留”
手术治疗骨折会选用接骨钢板、螺钉、钢针等内固定器材。骨折完全愈合后，内固定器材便失去了作用。这时，内固定器材是一直留在体内，还是取出来好？这要视具体情况而定。
内固定器材不取的弊端：一是可以诱发迟发性感染。置于骨骼内的坚硬钢板、钢针等，由于没有血管分布，容易成为细菌的藏身之地。细菌生长繁殖起来，即造成感染。二是造成附近骨质疏松。骨骼在一定范围内受力越多，越是坚强。内固定器材尤其是钢板，承受了本应由骨骼承受的应力，在骨折早期对于保持位置、恢复运动功能等有好处；但骨折愈合后，由于缺乏力的刺激，附近骨质可愈来愈疏松。骨质过于疏松，螺钉固定不牢发生松动，可导致再次骨折。三是置于骨外的内固定器材可刺激软组织，产生滑囊炎等并发症。在少数情况下，儿童骨折的内固定器材会随其生长发育发生位置变化，引起瘫痪或血管瘤等严重并发症。四是内固定钢板在体内，日积月累可发生明显的电解反应，导致组织水肿。因此，骨折内固定器材，一般均应在骨折愈合后适时取出。但这并不意味着骨折一旦愈合，就应立即取出内固定器材。
何时取出内固定器材合适？早期骨痂是坚硬的类骨质，其外表租糙、内部结构杂乱无章，牢固度也差。这时拆除内固定器材，为时过早。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。经过如此改造，断骨上下浑然一体，十分坚固。这时即可拆除内固定器材了。具体时机，除了引起并发症者以外，原则上应宁可适当推迟，而不要提前。手术风险大或高龄病人，也可暂不拆除，长期观察。
有如下情况则不宜取出内固定器材：内固定器材的位置恰好靠近神经、血管，二次手术反更增加损伤机会；骨骼生长过牢将内固定器材包埋其中，或螺钉尾槽损伤变浅，或钉、针、钢丝折断。 (徐栋华), http://www.100md.com
治疗期间不要急于求成
有的骨折病人伤后“病急乱求医”，到处求治，乱用药物，恨不得骨折马上就愈合。这样，反而有可能干扰治疗程序。对此，医生最好尽快制订出治疗方案，并告知病人及家属；而且，医生此时的适当解释、说明也很重要。医生应该让病人及家属明白：尽管不同部位、类型的骨折愈合时间各异，但时间都比较长，约1个月至半年甚至更长。这样，有利于病人思想上早有打算，妥善安排工作和生活。
另外，有的病人抱着急于求成的心理，恨不得今日拆了石膏、夹板，明天就活动自如。一些招摇撞骗的江湖“医生”便迎合他们的心理，用粗暴力量狠命扳拉僵硬的关节，使其关节内外发生损伤和出血，引起疼痛不说，还会因严重粘连影响骨折治疗效果。这里提醒病人千万不要上当!
康复期间要刻苦锻炼
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骨折进入恢复期，解除石膏或夹板后，关节往往变得僵硬，稍稍活动即疼痛或肿胀。另外，由于长期不活动，肢体肌肉会萎缩,使肢体周径变细。为此，有的病人担心能否恢复；还有的病人则臆测莫非医生把自己治坏了？他们担心留下终身残废，整天忧心忡忡、茶饭不思。其实，这种情况多数是恢复过程中的正常现象。这是由于关节固定后，其内部粘连所致，经过一段时间康复锻炼就可能消除。
骨折恢复期的功能锻炼十分重要，但又相当痛苦，病人往往因怕痛，产生畏难情绪；有的干脆放弃功能锻炼，寄希望于药物和医疗仪器。此外，一些骨折病人的亲属从感情出发，不忍心让病人吃苦锻炼。事实上，病人及亲属必须懂得：功能锻炼是肢体康复的必由之路，任何内服外敷药物和先进仪器都无法代替;开始锻炼时，肢体有些痛、肿反应是正常现象，而断断续续的功能锻炼势必痛不得止、肿不得消。因此，亲属应帮助病人克服畏难情绪，对其微小进步也应赞赏鼓励。
骨折致残率较高，有的骨折完全恢复也可能遗留外伤或手术疤痕。有这些情况的病人常常或是终日愁眉不展，或是脾气暴躁易激惹。家属亲友要理解病人，从各方面多加关怀体贴，劝慰他们“留得青山在，何愁没柴烧”，不要过分忧虑。大家要让病人明白，只要及时治疗，并进行刻苦的功能锻炼，可以恢复正常，即使因为伤情留下后遗症，也能减少到最低程度;对于已经遗留瘫痪或肢体严重残疾者，要鼓励其面对现实，树立战胜伤残的信心，做到身残志不残、残而不废。
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内固定器材的“去留”
手术治疗骨折会选用接骨钢板、螺钉、钢针等内固定器材。骨折完全愈合后，内固定器材便失去了作用。这时，内固定器材是一直留在体内，还是取出来好？这要视具体情况而定。
内固定器材不取的弊端：一是可以诱发迟发性感染。置于骨骼内的坚硬钢板、钢针等，由于没有血管分布，容易成为细菌的藏身之地。细菌生长繁殖起来，即造成感染。二是造成附近骨质疏松。骨骼在一定范围内受力越多，越是坚强。内固定器材尤其是钢板，承受了本应由骨骼承受的应力，在骨折早期对于保持位置、恢复运动功能等有好处；但骨折愈合后，由于缺乏力的刺激，附近骨质可愈来愈疏松。骨质过于疏松，螺钉固定不牢发生松动，可导致再次骨折。三是置于骨外的内固定器材可刺激软组织，产生滑囊炎等并发症。在少数情况下，儿童骨折的内固定器材会随其生长发育发生位置变化，引起瘫痪或血管瘤等严重并发症。四是内固定钢板在体内，日积月累可发生明显的电解反应，导致组织水肿。因此，骨折内固定器材，一般均应在骨折愈合后适时取出。但这并不意味着骨折一旦愈合，就应立即取出内固定器材。
何时取出内固定器材合适？早期骨痂是坚硬的类骨质，其外表租糙、内部结构杂乱无章，牢固度也差。这时拆除内固定器材，为时过早。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。经过如此改造，断骨上下浑然一体，十分坚固。这时即可拆除内固定器材了。具体时机，除了引起并发症者以外，原则上应宁可适当推迟，而不要提前。手术风险大或高龄病人，也可暂不拆除，长期观察。
有如下情况则不宜取出内固定器材：内固定器材的位置恰好靠近神经、血管，二次手术反更增加损伤机会；骨骼生长过牢将内固定器材包埋其中，或螺钉尾槽损伤变浅，或钉、针、钢丝折断。 (徐栋华), http://www.100md.com