温通利水治水肿
程某，男，51岁。于2014年3月20日初诊。
主诉：双下肢肿胀半年余。患者年轻时身体魁梧，体格强壮，肥胖，生活无规律，饮食不节制，常饮酒，量大。5年前因患颈椎病而经常头晕，后陆续出现高脂血症、高血压、糖尿病。2年前忽发冠心病感胸胀闷难受，急往某西医院诊治，进行心脏支架等治疗，病情好转。出院坚持服用降压药等药。后因高血脂、肝功能异常而至武汉同济医院诊治，病情好转，且时发时止，反复发作。半年前，出现胸闷、尿少、双腿肿胀等又至同济医院就诊，发现肾功能失常，诊治月余，曾一度减轻，后又加重，肾功能无明显改善。遂考虑中医治疗。
诊见形体较胖，面色褐暗，少气懒言，声低气弱。恶寒，肢软乏力，喜静喜坐，纳差腹胀，小便少，大便较软或常浠溏。双小腿肿胀如小桶，连及足背浮肿，按之明显没指。面不浮肿，舌淡紫而胖，边有明显齿痕，苔白腻，脉沉弱。
证属心阳不足，脾肾阳虚，水湿不化，水饮下停。法宜温通心肾，健脾化湿，利水消肿。
处方：制附子15克，桂枝12克，炙麻黄12克，干姜15克 ......
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主诉：双下肢肿胀半年余。患者年轻时身体魁梧，体格强壮，肥胖，生活无规律，饮食不节制，常饮酒，量大。5年前因患颈椎病而经常头晕，后陆续出现高脂血症、高血压、糖尿病。2年前忽发冠心病感胸胀闷难受，急往某西医院诊治，进行心脏支架等治疗，病情好转。出院坚持服用降压药等药。后因高血脂、肝功能异常而至武汉同济医院诊治，病情好转，且时发时止，反复发作。半年前，出现胸闷、尿少、双腿肿胀等又至同济医院就诊，发现肾功能失常，诊治月余，曾一度减轻，后又加重，肾功能无明显改善。遂考虑中医治疗。
诊见形体较胖，面色褐暗，少气懒言，声低气弱。恶寒，肢软乏力，喜静喜坐，纳差腹胀，小便少，大便较软或常浠溏。双小腿肿胀如小桶，连及足背浮肿，按之明显没指。面不浮肿，舌淡紫而胖，边有明显齿痕，苔白腻，脉沉弱。
证属心阳不足，脾肾阳虚，水湿不化，水饮下停。法宜温通心肾，健脾化湿，利水消肿。
处方：制附子15克，桂枝12克，炙麻黄12克，干姜15克 ......
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