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勿让痘痘找上门
http://www.100md.com 2018年10月15日 中国中医药报 第4958期
     困扰大家的痘痘,学名叫“寻常性痤疮”。寻常性痤疮是一种慢性毛囊、皮脂腺炎症性疾病,好发于面部,常伴有皮脂溢出。青春期最常见,其他年龄阶段也可以出现。本病有一定自限性,有些人至成年时可以自愈。

    痤疮的发生是多因素综合作用的结果,其中主要因素有三个:皮脂产生增多、毛囊口组织角化亢进以及毛囊内微生物增殖。其中最主要的微生物是痤疮丙酸杆菌。

    皮脂腺的发育受雄激素支配,青春期雄激素的产生增加,使皮脂腺增大,从而皮脂分泌增多,也就是我们常常说的“出油多”。包括面部以及头皮都会出现这种情况,同时,前胸、后背这些正常人皮脂腺分布相对密集的部位,也可以出现。

    正常情况下,皮脂应该通过毛囊口排出到皮肤表面,而有些人毛囊口的细胞组织出现异常增生,不能正常脱落,使毛囊口变小,皮脂不能畅通地排出,导致其淤积在毛囊口,形成了局部的感染,从而出现了痤疮。同时,毛囊内正常寄生着多种微生物,包括有痤疮丙酸杆菌、糠秕孢子菌及表皮葡萄菌等,当毛囊内发生皮脂淤滞时,这些微生物也会出现异常增殖,从而刺激毛囊,引起炎症反应,导致痤疮出现。

    在青春期,人们的激素开始大量分泌,体内激素水平大量提高,所以这一时期容易出现皮脂增多,毛囊口组织异常角化,毛囊内微生物增多,从而在这一时期,容易出现痤疮的发生。而当青春期过后,激素水平稳定,皮脂腺分泌减少后,痤疮症状可以出现自然的缓解和消失。

    需要了解的是,激素水平的高低,激素分泌的早晚,人和人之间还有差异的,不同的民族之间也是有差异的。所以,痤疮的发生,每个人的早晚时间、轻重程度可以不同。并且,痤疮的发病常常有家族史,家族中几代人可能都患过痤疮,家族中同一代人 也可能多人同时患有痤疮。

    我们不能改变自己的家族基因,改变不了自己的先天条件,但是可以通过清淡饮食,减少油腻、过甜食物的摄入,也是可以减少皮脂腺分泌的。认真洗脸、注意个人卫生,也同样可以减少毛囊内微生物的数量,进而减少毛囊周围炎症反应的程度。对痤疮有了正确的认识之后,我们就可以用正确的方法来预防痤疮的发生、减轻痤疮的症状。(姜希), 百拇医药(姜希 北京中医医院)