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多年补钙为何仍缺钙
http://www.100md.com 2002年10月15日 999健康网
     钙在人的生命活动中,如骨骼形成、心脏跳动、大脑思维及肌肉收缩等方面,均具有举足轻重的作用。因为钙不能由人自身合成,需从外界摄取,故人在儿童期、青春期、发育成熟期皆需补钙,且使吸收的钙多于消耗的钙,贮存在骨库中,以备急用。

    然而,人过中年,骨钙每年约丢失0.7%~1%;65岁后,妇女约丢失骨钙35%~50%,男子约丢失骨钙30%~36%,从而会引起骨质疏松、骨质增生及骨折等病。若摄钙不足,甲状旁腺便调动骨库中贮存的钙进入血液,一旦过量,易导致钙在血管壁和心肌、肾脏等组织中沉积,以致酿成动脉硬化、高血压、冠心病、结石与老年性痴呆等疾病,因此不容忽视。但有些人补钙多年却仍然缺钙,其原因何在?

    补钙量不足目前我国钙制品已达200余种,但其疗效难尽如人意。其中有些是无机盐类,如碳酸钙、氯化钙、磷酸氢钙与贝类、牡蛎、鲜骨粉等,大多难以直接为机体吸收和利用,且对胃肠黏膜有一定刺激性。另一些为有机盐类,如醋酸钙、乳酸钙与柠檬酸钙、马来酸钙等,多数按钙盐的含量标明剂量,而钙盐含量与钙的实际含量相差甚远。如葡萄糖酸钙每片500毫克,其含钙量仅为44.6毫克,这样钙的剂量过小,自然达不到预期的目的。

    钙磷比例失调磷是人体必需微量元素之一,它的缺乏会影响钙的吸收。一般钙与磷的比例为21,母乳与其相近,为婴幼儿的最佳选择,而牛乳为1.21,若用牛乳喂养婴儿,需增加含钙量高而含磷量低的绿叶蔬菜、蛋类、苹果等食物。老年人往往对鱼、肝、肉、蛋及核桃仁、花生米等含磷食物摄入不足,即使有充足的钙,也难以被吸收利用。

    食物成分不当用钙制品时,若摄入含有较多草酸、鞣酸的食物,如菠菜、竹笋等,或含有脂肪酸的肥肉等,均可因食物中的有机酸与钙结合成难溶性的盐,以致降低补钙效果。

    维生素D缺乏维生素D既能调节钙磷代谢,又可促进小肠对它们的吸收,还能使钙沉积于骨骼中。如果缺乏维生素D,必然会影响钙的吸收,但可用蛋黄、动物肝脏及鱼肝油等富含维生素D的食物和药品进行补充。

    激素的影响妇女绝经后,骨钙丢失加速,故有人主张应尽早给予雌激素、降钙素等治疗,以促进肠道对钙的吸收。

    户外运动少也会加速骨钙的丢失,如果每日能坚持快速步行、慢速跑步、做四肢腰部伸展运动,以及打太极拳等,并接受阳光适度照射,则可促使与骨钙相关的激素维持一定的水平,补钙效果也将大为改观。

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