运用中医理论实施整体护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)16-2544-01
随着社会的发展，医学模式的转变，护理由原来的以疾病为中心的单纯护理模式转向生理、心理、社会多元化的护理模式，而祖国医学的整体观念与整体护理基本观念是相吻合的。我科1998年在中医理论与现代护理相结合的模式开展整体护理，在临床实践中，我们感到二者不但能融汇贯通，而且还能相辅相成，相得益彰。
1 中医理论在整体护理工作始终
中医护理原则是建立在中医理论与实践的基础之上的，它的基本特点是整体观念和辨证施护。中医历来医护不分家，强调“三分治、七分养”。祖国医学通过数千年的不断实践总结而形成的一整套独立完整的科学体系同样是护理工作的指导思想。而这些特色运用到整体护理中有着独到之处。我们结合中医理论的特点和护理原则，通过四诊所获得的病情资料运用八纲辨证进行分析、判断与确定疾病原因、性质和病位，为辨证施护制定措施，推动整体护理的运行与发展。
, http://www.100md.com
2 运用中医理论进行护理评估
“评估”通过对护理对象和相关事物进行全面的了解，做出准确的推断，为护理活动提供可靠的依据。而中医护理的评估方法须在掌握中医的“望、闻、问、切”的手段来收集护理资料，为辨证施护提供依据。
3 运用中医理论进行护理诊断
护理诊断是叙述病理状态所引起的，现存的、潜在的健康问题的行为反应，包括生理心理方面的反应，这些问题属于护理职责范围内用护理手段或缓解的问题，在护理评估中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因素，以全面细致地反映病人现存的或潜在的健康问题。
4 运用中医理论进行护理计划
护理计划应包括护理诊断和陈述、预期达到的目标、准 备实施的措施和健康教育。制定一份具有中医特色的护理计划应遵循以下原则:(1)对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定，因而必须加强与病人及家属的沟通，掌握关键信息。(2)对收集到的临床资料、症状、体征应进行最基本的辨证分析，确立其病因、病性、病位的前提下，提出有针对性的中医护理措施。(3)在制定护理措施及健康教育计划时，应充分发挥中医护理的优势，开展辨证施护。应用中医传统技术，才能使护理对象获得具有中医特色的优质护理，中医特色主要应体现在护理措施和健康教育。
, 百拇医药
5 中医护理的实施与评价
对病人的身心健康问题进行随时评估的基础上，敏锐地发现病人有关健康问题的各种反应，应用中医理论提出护理诊断，及时实施有效的中医护理措施，并进行正确评价。如:当护士给病人输液时，只需要询问或协助排空大小便，分散病人的注意力，消除病人的紧张等。但是长期输液的病人，因为多次输液，对输液前的准备工作已知道，无恐惧感。护士在对此病人输液时则忽略应有的评估和解释，只注意具体操作。而护士要结合中医理论，可以通过望一眼或一两句问好，来对病人进行评估，发现问题及时采取恰当措施。如:看病人面色无华，精神倦怠，可问昨晚睡得可好。如病人诉因夜间新入院病人影响睡眠，护士可以判断此病人神情倦怠与睡眠不足有关。护理措施:给病人提出“现在病房内比较安静”的暗示;嘱病人输液时闭目休息，告知病人我会增加巡视次数，让病人放心有安全感。结果:病人在输液时入睡近1h，诉疲乏感消失。对这一护理问题的评价是弥补睡眠不足的效果。
通过中医理论的结合、观察、分析病人现存的健康问题给予辨证施护，达到预期效果的护理过程。使整体护理内涵更丰富，也推动了中医护理学科的发展。
(编辑小 川)
作者单位:450052郑州武警河南总队医院内三科, 百拇医药(闫竹琴)
随着社会的发展，医学模式的转变，护理由原来的以疾病为中心的单纯护理模式转向生理、心理、社会多元化的护理模式，而祖国医学的整体观念与整体护理基本观念是相吻合的。我科1998年在中医理论与现代护理相结合的模式开展整体护理，在临床实践中，我们感到二者不但能融汇贯通，而且还能相辅相成，相得益彰。
1 中医理论在整体护理工作始终
中医护理原则是建立在中医理论与实践的基础之上的，它的基本特点是整体观念和辨证施护。中医历来医护不分家，强调“三分治、七分养”。祖国医学通过数千年的不断实践总结而形成的一整套独立完整的科学体系同样是护理工作的指导思想。而这些特色运用到整体护理中有着独到之处。我们结合中医理论的特点和护理原则，通过四诊所获得的病情资料运用八纲辨证进行分析、判断与确定疾病原因、性质和病位，为辨证施护制定措施，推动整体护理的运行与发展。
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2 运用中医理论进行护理评估
“评估”通过对护理对象和相关事物进行全面的了解，做出准确的推断，为护理活动提供可靠的依据。而中医护理的评估方法须在掌握中医的“望、闻、问、切”的手段来收集护理资料，为辨证施护提供依据。
3 运用中医理论进行护理诊断
护理诊断是叙述病理状态所引起的，现存的、潜在的健康问题的行为反应，包括生理心理方面的反应，这些问题属于护理职责范围内用护理手段或缓解的问题，在护理评估中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因素，以全面细致地反映病人现存的或潜在的健康问题。
4 运用中医理论进行护理计划
护理计划应包括护理诊断和陈述、预期达到的目标、准 备实施的措施和健康教育。制定一份具有中医特色的护理计划应遵循以下原则:(1)对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定，因而必须加强与病人及家属的沟通，掌握关键信息。(2)对收集到的临床资料、症状、体征应进行最基本的辨证分析，确立其病因、病性、病位的前提下，提出有针对性的中医护理措施。(3)在制定护理措施及健康教育计划时，应充分发挥中医护理的优势，开展辨证施护。应用中医传统技术，才能使护理对象获得具有中医特色的优质护理，中医特色主要应体现在护理措施和健康教育。
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5 中医护理的实施与评价
对病人的身心健康问题进行随时评估的基础上，敏锐地发现病人有关健康问题的各种反应，应用中医理论提出护理诊断，及时实施有效的中医护理措施，并进行正确评价。如:当护士给病人输液时，只需要询问或协助排空大小便，分散病人的注意力，消除病人的紧张等。但是长期输液的病人，因为多次输液，对输液前的准备工作已知道，无恐惧感。护士在对此病人输液时则忽略应有的评估和解释，只注意具体操作。而护士要结合中医理论，可以通过望一眼或一两句问好，来对病人进行评估，发现问题及时采取恰当措施。如:看病人面色无华，精神倦怠，可问昨晚睡得可好。如病人诉因夜间新入院病人影响睡眠，护士可以判断此病人神情倦怠与睡眠不足有关。护理措施:给病人提出“现在病房内比较安静”的暗示;嘱病人输液时闭目休息，告知病人我会增加巡视次数，让病人放心有安全感。结果:病人在输液时入睡近1h，诉疲乏感消失。对这一护理问题的评价是弥补睡眠不足的效果。
通过中医理论的结合、观察、分析病人现存的健康问题给予辨证施护，达到预期效果的护理过程。使整体护理内涵更丰富，也推动了中医护理学科的发展。
(编辑小 川)
作者单位:450052郑州武警河南总队医院内三科, 百拇医药(闫竹琴)