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编号:11154769
高血压脑出血钻孔引流术后的护理
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2006年第12期
高血压脑出血;脑室出血;护理;脑室外引流管,,高血压脑出血;脑室出血;护理;脑室外引流管,1临床资料,2护理,【参考文献】
     【摘要】 目的 通过对138例高血压脑出血应用细脑室外引流管钻孔引流术的病例进行回顾性分析,总结其护理特点,探讨钻孔引流术后病人的护理措施。方法 (1)一般资料:138例中,男73例,女65例;年龄39~82岁,平均年龄58.4岁。(2)出血部位及血肿量:出血部位位于外囊39例,内囊47例,脑室内出血35例,脑叶出血17例。根据多田氏公式计算血肿量,约25~50ml,平均32.4ml。(3)手术方法:头颅CT检查确定出血的部位及血肿量,根据血肿体表投影,同时避开重要功能区确定穿刺点。应用天津塑料制品研究所生产的细脑室外引流管进行引流术。常规消毒后,应用手摇钻直接穿刺头皮、颅骨及硬膜进入血肿腔内,细引流管内插金属针芯穿刺,到位后拔出针芯,用空针抽吸3~5ml血凝块后接引流瓶。术后复查头CT,证实于血肿腔内无误,每日注射生理盐水加尿激酶1万U助引流,直至引流满意为止,最长引流时间不超过7天。结果 术后功能恢复按ADL分级法,138例中,Ⅰ级25例,Ⅱ级36例,Ⅲ级51例,Ⅳ级23例,Ⅴ级2例。另外,死亡1例。结论 高血压脑出血应争取超早期引流手术,治疗及护理措施得当可使引流保持通畅,术后做好并发症的防治和护理,对患者的预后、保证疗效具有重要意义。

    【关键词】 高血压脑出血;脑室出血;护理;脑室外引流管

    高血压脑出血是严重威胁人类健康的重要疾病之一,此类病人大多数为高龄。应用细脑室外引流管穿刺引流术治疗具有创伤小、费用低、安全性高、疗效确切等优点 ......

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