KEYWORDS Evidence-based evidence; Discharged prescription; Pre-audit system; Practice; Rational drug use

    出院带药处方是患者药物治疗过程中一个重要的环节，同时也是容易出现安全隐患的节点之一。患者从住院到出院，药物治疗方案可能发生改变，对出院带药这个节点进行管理，可有力地促进药物治疗的连续性与协调性。因此，为保证患者出院药物治疗的有效性和安全性，审核出院带药处方的合理性至關重要。药师在调配前对处方进行合理性审核是有效拦截问题处方、保障合理用药的重要手段[1]。在“新医改”大背景下，利用循证证据进行处方前置审核，通过信息化手段协助药师审核处方，实现全部出院带药处方在计费前的审核，提高药师处方干预的有效性和准确性，及时、有效地拦截不合理处方显得尤为重要。本研究利用福建医科大学附属协和医院(以下简称“我院”)自主开发的处方审核干预系统[2]，通过对出院带药处方前置审核中拦截处方的合理性进行循证证据评价并对用药规则进行实时维护，以期为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。

    1 我院出院带药处方前置审核流程

    我院出院带药处方前置审核具体流程如下：一张出院带药处方开出后 ......