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编号:13144668
高血压肾损害及其中医药防治进展(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国中药杂志》 2014年第1期
     2.1 单味药 临床治疗高血压肾损害主要使用益气、滋阴、活血类中药,包括黄芪、冬虫夏草、丹参、首乌等。唐氏等[41]报道首乌对原发性高血压患者有明显的保护肾脏作用,可有效降低高血压肾损害患者的血肌酐、血尿素氮及尿微量白蛋白。汤氏等[42]研究发现,黄芪可降低血浆内皮素,对高血压病早期肾损害的发生、发展具有保护作用。唐氏等[43]研究表明冬虫夏草可能部分通过改变肾脏相关因子如Klotho基因、凋亡相关分子p53和p21等的表达,抑制肾小管上皮细胞凋亡,从而减轻自发性高血压大鼠的高血压肾损害,减少自发性高血压大鼠(SHR)尿蛋白排泄量,降低尿NAG酶,改善肌酐清除率,并使肾小管间质损伤指数和Masson评分降低。武氏等[44]报道,冬虫夏草制剂可有效改善高血压造成肾组织ICAM-1和VCAM-1 的异常表达异常具有良好的肾保护作用。

    2.2 中药提取物 治疗高血压肾损害的中药提取物多采用改善血流动力学及抗肾纤维化的药物,如小檗碱、三七总皂苷、银杏叶提取物等。刘氏等[45]报道,小檗碱能扩张血管,改善血流,抗血小板凝集,降低血压,降低肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过,从而延缓肾损害。谢氏等[46]研究发现,三七总皂苷对自发性高血压出现肾损害大鼠具有保护肾功能的作用 ......
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