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警惕冬季流行病(2)
http://www.100md.com 2013年1月1日 《人人健康》 2013年第1期
     猩红热是经由空气飞沫传播的,因此一要经常保持居室内空气新鲜,切断传染源。

    无论是幼儿还是成人,只要与猩红热患者有过密切接触,都应在医生的指导下赶快服药预防,如服用复方新诺明片、注射青霉素等。尤其是曾经患过肾炎或风湿热的孩子,更要“严防死守”,避免中招。

    猩红热的主要表现为:潜伏期2~5天,主要发生于儿童,有高热、咽痛,婴儿可有惊厥。扁桃体红肿,有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭粘膜充血,有点状红斑及散在性瘀点。起病后1天发疹,皮疹于颈、胸、躯干、四肢依次出现,约在36小时内遍布全身,为弥漫性细小密集的红斑,压之褪色。3~4天后,白色舌苔脱落,舌呈鲜红色,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称为“红色杨梅舌”,颌下淋巴结肿大,有压痛,但多数不化脓。皮疹退后可有大片脱屑,但不留疤痕。

    在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院。
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    患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离。抗生素治疗必须足程足量。

    患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于 3次,每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l~2小时。

    急性期应卧床休息,隔离治疗至症状及体征消失,患者衣被要洗晒,用具、食具随时消毒。注意口腔清洁护理,皮肤大块脱皮时,用消毒剪刀修剪,不要撕剥,以免皮肤感染。注意全身情况并作适当对症治疗。

    抗生素治疗:青霉素为首选药物,对重症患者,应加大青霉素剂量或联合应用其它抗生素。对青霉素过敏者,可选用红霉素或四环素族。

    流行性感冒

    流感病毒主要借助空气传播,患者在咳嗽,打喷嚏。甚至大声说话时,都会将病毒扩散到周围的空气中,形成细小飞沫随空气流动传播。另外,患者接触过的物体表面也可能附着病毒,人们接触这些物体表面后,再用手触摸鼻子、眼睛、嘴也会造成感染。
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    由流感病毒引起,典型症状是发热,体温有时可高达38.8℃以上,持续3~4天。头痛明显,全身疼痛常见且严重,全身极度乏力时鼻塞、流鼻涕、咽痛。

    并发症为肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等,可能会威胁生命,大范围爆发流行。

    由于流感是病毒性传染病,没有特效治疗手段,因此预防措施非常重要,包括:保持良好的个人及环境卫生;打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人;均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜;在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。

    得了流感要充分休息。卧床或放松几天。如果必须继续工作,请至少设法早睡晚起,多休息。

    流感常伴有38至41℃高烧和头痛。退烧有利于预防脱水,缓解发烧带来的体寒。阿司匹林和布洛芬都是减轻疼痛的良药;扑热息痛则可以用来治疗发烧。

    要多喝水。只有这样才能达到补水和稀释粘膜分泌物的效果。

    使用冷热喷雾加湿器提高室内湿度,不但有利于预防流感的传播,还能缓解流感患者的痛苦。

    如果咳嗽时能够排出粘液,则不应服用止咳药物进行压制。多饮用流体有助于将粘液排出,缓解咳嗽。, 百拇医药(霍哲楠)
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