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失业的心肌梗死风险堪比吸烟
http://www.100md.com 2013年1月1日 《人人健康》 2013年第1期
     最新一项研究表明,失业同高血压、糖尿病和吸烟一样能增加心肌梗死的风险。而且有明显的量效关系,失业次数增多,心肌梗死的风险亦随之增加。此影响在失业后第一年最为明显。但工作类型和自愿性失业(如退休)与心肌梗死的风险增加不相关。

    该研究负责人Matthew Dupre博士表示,本项目较以往研究更加详细地研究了失业与心脏病风险的关系,第一次探索了多次失业对心肌梗死的累积风险。

    他还表示,失业这种转变本身似乎是最危险的。一般认为失业压力可能导致心肌梗死的风险增加。但当人们处于失业的混乱状态时,其它一些因素如饮食和睡眠习惯的改变、吸烟增加及其它危险因素(糖尿病和高血压控制不良)同样增加了心肌梗死的风险。

    研究人员对一项在全美进行的老年人(年龄在50岁以上)抽样调查数据进行了分析。纳入了13451名基线年龄在51~75岁之间曾经参加工作的人。每2年随访一次,收集了就业史、健康和社会经济信息等资料,随访超过18年,排除入选前患心肌梗死的病人。

    结果显示,随访期内发生了1061例急性心肌梗死事件(7.9%)。受试者中,14%在入选时处于失业状态,70%有一次或多次失业经历,35%一直待业。

    即使校正了社会人口统计学、社会经济、行为、心理和临床危险因素之后,急性心肌梗死的风险也在失业后第一年最高,失业状态、失业次数累计和时间累计也均与心梗风险独立相关。多变量模型分析显示,失业人群心肌梗死风险明显增高,伴随失业次数增加风险随之增加。

    有关评论专家指出,失业相关的压力纷繁复杂,这使得探索失业导致健康问题的机制困难重重。未来研究应探索失业导致疾病的作用方式,以对敏感人群进行失业干预。, http://www.100md.com(张扬)