一、资料与方法

    1、一般资料：选择2017年1月至2019年6月在我院重症监护室收治的脓毒性休克患者36例。所有患者诊断均符合2016年脓毒性休克指南中的诊断标准[2]。排除入院24h内死亡者、已行心肺复苏、主动脉瘤、气胸、肺栓塞患者。36例患者中男21例，女15例;年龄58- 95岁，平均(74.83 ± 5.27)岁。 急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)平均(21..58 ± 6.49)分;入院诊断：重症肺炎20例，重症胰腺炎3例，腹腔感染7例，泌尿系感染2例，胆道感染4例。将患者随机分为对照组与PPV组， 每组各18例。

    2、方法：所有患者均给予脓毒性休克常规治疗策略，包括抗感染、保护脏器功能、维持水电解质酸碱平衡及支持对症治疗等，床旁超声监测心功能指数(CI);对照组行锁骨下静脉穿刺置管，置入双腔深静脉导管监测中心静脉压(CVP);PPV组同时行桡动脉穿刺置管，连接压力传感器至Philips IntelliVue MX700监护仪监测桡动脉血压及PPV等指标 ......