急诊昏迷患者急救措施的回顾性分析(2)
1.3统计学方法 对本研究中数据资料使用SPSS19.0统计学软件予以分析。以(n)表示计数资料，计数资料的组间率(%)对比使用χ2检验；以P<0.05表示两组资料对比有统计学差异。
2 结果
本组79例急诊昏迷患者中，抢救成功者64例，其整体抢救成功率是81.01%；其中，内分泌系统疾病患者中，因低血糖、糖尿病酮症酸中毒而昏迷患者的抢救成功率均是100.00%，中毒患者中因酒精中毒而昏迷者的抢救成功率也是100.00%，均高于其他疾病患者的抢救成功率，而心血管疾病患者中因心脏呼吸骤停而昏迷者的抢救成功率最低，是50.00%，见表1。
3 讨论
昏迷属于觉醒状态、意识内容、躯体运动功能等全部丧失的一种意识障碍，对于外来疼痛、光线以及声音等刺激均存在异常现象[2-3]。因此，临床上对于昏迷患者进行诊断、治疗时较棘手。鉴于此，急诊科医护人员有必要加强对昏迷者致病原因及其相应急救措施进行分析、总结，以此提升昏迷患者的急救成功率，改善其患者预后[4]。
, 百拇医药
本研究通过回顾性分析79例急诊昏迷患者可知，本次昏迷患者所涉及病变系统包括心血管系统、脑血管系统、内分泌系统以及中毒。上述疾病患者虽然不能主诉其病情，但存在不同体征与临床症状，比如心律失常、呼吸困难、神经病理症阳性、瞳孔改变等临床表现。因此，临床医师可根据上述体征、临床症状判定患者病情，并据此制定急救方案，如脑血管疾病所导致昏迷者，多存在糖尿病史、高血压病史，体检结果提示神经病理症阳性[5]；内分泌系统疾病者存在有明显糖尿病病史，同时结合其血糖检测等结果即可确诊。中毒患者同样有典型体征和接触史，其中典型体征者如因一氧化碳中毒而导致昏迷患者的口唇颜色是樱桃红等，均便于临床诊断和分析。此外，根据既往临床数据分析可知，伴随社会进步和人们日常所面临生活压力持续增大，因安定等镇静催眠药物、有机磷农药中毒患者和心脑血管疾病患者的昏迷发生率显著提升。因此，医护人员应加强对药物的有效监管、合理使用，从而有效改善心脑血管疾病防治效果，最终降低昏迷患者的致残率和死亡率。
关于急诊昏迷患者的急救措施，医护人员应遵循"先抢救、后辨病、缩短无效救治时间"的原则，具体措施包括纠正水电解质和酸碱紊乱、加强呼吸道管理、维持循环功能等，同时明确其昏迷原因，并实施对症治疗，实现诊断、急救同步实施的目标。本研究结果提示，本组79例患者的急救成功率高达81.01%，低血糖、糖尿病酮症酸中毒而昏迷患者的抢救成功率均是100.00%，中毒患者中因酒精中毒而昏迷者的抢救成功率也是100.00%，仅有心脏呼吸骤停患者的急救成功率是50.00%，而其他系统疾病所致昏迷患者的急救成功率均在66%～83%，可见对急诊昏迷患者实施相应急救措施的临床效果肯定，可提升急救成功率，改善患者预后。
, 百拇医药
综上所述，临床医师应对急诊昏迷患者进行早期确诊，并及时实施抢救，保护重要脏器功能，提升其抢救成功率。
参考文献：
[1]魏伟，刘小华，黄兴.662例昏迷患者内科急诊抢救回顾性研究及分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23(3)：269-270.
[2]Chen J J，Cai Y L，Chen X M.Cause Analysis and Treatment Measures of Coma Patients in Medical Emergency[J].Heilongjiang Medical Journal，2014，126(1)：62-69(8).
[3]段小勇，吴柳春.急诊护理程序在提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局中的价值[J].临床合理用药杂志，2016，23(6)：189-191.
[4]王进国.有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8(28)：75-76.
[5]冒山林，曹雋，龚黎琳，等.五级成人急诊分诊标准对急危重症患者分诊的准确性：一项真实界的回顾性研究[J].中华危重病急救医学， 2016，28(9)：828-833.
编辑/安桦, 百拇医药(曹坤)
2 结果
本组79例急诊昏迷患者中，抢救成功者64例，其整体抢救成功率是81.01%；其中，内分泌系统疾病患者中，因低血糖、糖尿病酮症酸中毒而昏迷患者的抢救成功率均是100.00%，中毒患者中因酒精中毒而昏迷者的抢救成功率也是100.00%，均高于其他疾病患者的抢救成功率，而心血管疾病患者中因心脏呼吸骤停而昏迷者的抢救成功率最低，是50.00%，见表1。
3 讨论
昏迷属于觉醒状态、意识内容、躯体运动功能等全部丧失的一种意识障碍，对于外来疼痛、光线以及声音等刺激均存在异常现象[2-3]。因此，临床上对于昏迷患者进行诊断、治疗时较棘手。鉴于此，急诊科医护人员有必要加强对昏迷者致病原因及其相应急救措施进行分析、总结，以此提升昏迷患者的急救成功率，改善其患者预后[4]。
, 百拇医药
本研究通过回顾性分析79例急诊昏迷患者可知，本次昏迷患者所涉及病变系统包括心血管系统、脑血管系统、内分泌系统以及中毒。上述疾病患者虽然不能主诉其病情，但存在不同体征与临床症状，比如心律失常、呼吸困难、神经病理症阳性、瞳孔改变等临床表现。因此，临床医师可根据上述体征、临床症状判定患者病情，并据此制定急救方案，如脑血管疾病所导致昏迷者，多存在糖尿病史、高血压病史，体检结果提示神经病理症阳性[5]；内分泌系统疾病者存在有明显糖尿病病史，同时结合其血糖检测等结果即可确诊。中毒患者同样有典型体征和接触史，其中典型体征者如因一氧化碳中毒而导致昏迷患者的口唇颜色是樱桃红等，均便于临床诊断和分析。此外，根据既往临床数据分析可知，伴随社会进步和人们日常所面临生活压力持续增大，因安定等镇静催眠药物、有机磷农药中毒患者和心脑血管疾病患者的昏迷发生率显著提升。因此，医护人员应加强对药物的有效监管、合理使用，从而有效改善心脑血管疾病防治效果，最终降低昏迷患者的致残率和死亡率。
关于急诊昏迷患者的急救措施，医护人员应遵循"先抢救、后辨病、缩短无效救治时间"的原则，具体措施包括纠正水电解质和酸碱紊乱、加强呼吸道管理、维持循环功能等，同时明确其昏迷原因，并实施对症治疗，实现诊断、急救同步实施的目标。本研究结果提示，本组79例患者的急救成功率高达81.01%，低血糖、糖尿病酮症酸中毒而昏迷患者的抢救成功率均是100.00%，中毒患者中因酒精中毒而昏迷者的抢救成功率也是100.00%，仅有心脏呼吸骤停患者的急救成功率是50.00%，而其他系统疾病所致昏迷患者的急救成功率均在66%～83%，可见对急诊昏迷患者实施相应急救措施的临床效果肯定，可提升急救成功率，改善患者预后。
, 百拇医药
综上所述，临床医师应对急诊昏迷患者进行早期确诊，并及时实施抢救，保护重要脏器功能，提升其抢救成功率。
参考文献：
[1]魏伟，刘小华，黄兴.662例昏迷患者内科急诊抢救回顾性研究及分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23(3)：269-270.
[2]Chen J J，Cai Y L，Chen X M.Cause Analysis and Treatment Measures of Coma Patients in Medical Emergency[J].Heilongjiang Medical Journal，2014，126(1)：62-69(8).
[3]段小勇，吴柳春.急诊护理程序在提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局中的价值[J].临床合理用药杂志，2016，23(6)：189-191.
[4]王进国.有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8(28)：75-76.
[5]冒山林，曹雋，龚黎琳，等.五级成人急诊分诊标准对急危重症患者分诊的准确性：一项真实界的回顾性研究[J].中华危重病急救医学， 2016，28(9)：828-833.
编辑/安桦, 百拇医药(曹坤)
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