[摘要]甲黑线临床较为常见，多种良恶性疾病均可表现为甲黑线。本文重点介绍甲黑素细胞疾病的组织病理表现，包括甲黑素细胞活化和黑素细胞增生，前者是指黑素细胞的数量没有增加，但黑素细胞功能活跃，树突明显，常见于多种良性疾病；而后者是指黑素细胞的数量增加，可见于甲母痣和甲黑素瘤。在标记甲黑素细胞的免疫组化抗体中，HMB45较为敏感，也可加用SOX10或MITF来观察。

    [关键词]甲黑线；黑素细胞活化；黑素细胞增生；甲下黑素瘤

    [中图分类号]R758.72 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2018) 08-0006-03

    甲黑线就是纵向黑甲(longitudinal melanonychia， LM)，表现为甲板上出现的纵向分布的色素性条带，色素带从甲母质延伸到远端甲板，可累及单个或多个指甲。纵向黑甲是由于甲板内有黑色素存在导致的，其形成的主要原因有兩种：黑素细胞活化和黑素细胞增生。黑素细胞活化指黑素细胞数目不增加，而产生的色素增多后形成LM，多种原因及疾病可出现黑素细胞活化；而黑素细胞增生指黑素细胞数量增多，导致其合成的色素增多，形成LM，常见的疾病是甲黑子、甲母痣和恶性黑素瘤。黑素细胞活化和黑素细胞增生的相对发病率在儿童和成人不同，成人的LM多为黑素细胞活化引起，而儿童LM则多为黑素细胞增生引起，最常见的是甲母痣。对于成人来说 ......