2.4.4 两组术中出血量比较：7个研究报告了内镜辅助手术和传统开放手术治疗颅缝早闭的术中出血量(内镜手术组473例，传统开放手术组501例)，纳入研究间有统计学异质性 (P=0.002，I?=99%)，故采用随机效应模型进行分析，Meta分析结果显示 [MD=-158.70，95%CI：-257.47～-59.93，合并效应量检验(P=0.002)]，两组差异具有统计学意义，内镜手术组较传统开放手术组术中出血量少158.70ml，见图6。

    2.4.5 敏感性分析：因手术时间、术中出血量、输血率三种指标运用对应的效应模型时有统计学异质性，故采用分别逐一剔除各研究的方法进行敏感性分析，经剔除前后对比分析结果并无显著性差异，说明研究的稳定性好，研究结果相对可靠。

    2.4.6 发表偏倚分析：以并发症发生率为基准绘制漏斗图，结果显示散点全部分布在倒置的漏斗内，但对称性一般，提示存在发表偏倚可能性。见图7。

    3 讨论

    颅缝早闭症患儿一旦确诊，手术是治疗的首选方式，目前对于颅缝早闭患者手术时机以及手术方式的争论仍未停止。早期，颅缝早闭的诊断证据已经很充足 ......