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编号:13388473
人工真皮联合负压引流技术修复糖尿病足创面的疗效研究(2)
http://www.100md.com 2019年3月15日 《中国美容医学》 2019年第6期
     1 资料和方法

    1.1 一般资料:将笔者医院2017年6月-2018年6月收治的90例糖尿病足患者作为研究对象。按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。纳入标准:①入院前,患者空腹血糖均在10mmol/L以上;②病程10~20年;③病足足部溃疡分布于足跟、足趾末节、踝关节及趾跖关节等部位。排除标准:①伴有骨髓炎、溃疡恶变或癌性溃疡;②未曾诊断糖尿病者;③糖化血紅蛋白在12%以上。对照组:年龄48~65岁,足部溃疡病程15~102d;观察组:年龄40~70岁,足部溃疡病程16~100d。两组患者性别、年龄、足部溃疡病程及创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组:给予传统换药治疗,待患者血糖控制稳定后,清除患者创面的坏死组织,术中对积液及溶解组织进行彻底清除,对坏死软组织及皮肤进行彻底切除,除去坏死骨质,形成新鲜创面。术后给予改善微循环、抗炎等常规换药处理。应用生理盐水或双氧水对创面每天彻底清洗,并用聚维酮碘纱布包扎于创面外部,继续稳定患者血糖水平。

    1.2.2 观察组:在对照组基础上,给予人工真皮+负压引流技术修复,以真空负压引流覆盖创口,300mmHg(-40kPa),待患者创面感染得到控制且肉芽组织生长后,以人工真皮对创面进行覆盖,外敷无菌棉垫,加压包扎 ......
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