当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 耳鼻喉科 > 耳鼻咽喉异物及肿瘤 > 耳鼻咽喉肿瘤 > 鼻咽癌
编号:11766972
如何早期发现鼻咽癌
http://www.100md.com 2009年4月1日 《家庭用药》 2009年第4期
     鼻咽癌是最常见的头颈部恶性肿瘤,近年发病有上升趋势。由于鼻咽腔的位置在头颈部深处,与各种重要组织和器官相邻,鼻咽癌早期常常不易被察觉。病变发展则影响周围重要组织结构,引起多种临床症状。

    早期鼻咽癌可以无症状,仅在常规体检或普查时检出。进一步发展可引起多种症状和表现。

    鼻部表现早期可有出血症状。表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无,晚期出血可较多。肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

    耳部表现鼻咽癌发生在鼻咽侧壁时,肿瘤压迫与耳部相通的管道,可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。患者感觉单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

    头痛为常见症状,可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。

    神经受侵表现肿瘤侵犯眼部相关神经,可引起视物呈双影、眼睛向内斜视、眼睑下垂、眼球固定,甚至视力减退或消失。肿瘤侵犯其他颅神经还可引起面部皮肤麻木或感觉异常、伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩等。

    颈部淋巴结转移症状鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状。少数患者鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌向黏膜下层组织内扩展有关。

    远处转移常见转移部位为骨骼、肺、肝等,多器官同时转移多见。

    伴发皮肌炎皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎患者无论有无鼻咽癌症状,均应仔细检查鼻咽部。

    (作者每周二、四上午有专家门诊)

    哪些人易患鼻咽癌?

    鼻咽癌的发病有明显的地域及种族差异,中国和东南亚各国发病率高,并存在家族高发倾向。鼻咽癌的病因尚未明了,可能的因素有:EB病毒感染(一种嗜B细胞的人类疱疹病毒)、环境与饮食因素、遗传因素、基因突变等。

    提高警惕

    你是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。

    是否经常接触一些油烟、化学毒物。

    你的家人或亲属是否有患鼻咽癌的。

    你是否出现过不明原因的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现。

    经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。

    你是否坚持每年或每半年体检一次。, 百拇医药(王胜资)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 耳鼻喉科 > 耳鼻咽喉异物及肿瘤 > 耳鼻咽喉肿瘤 > 鼻咽癌