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编号:13345958
缺血性二尖瓣关闭不全患者行PCI+MIVS与CABG+MVS治疗临床效果比较(2)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《心脑血管病防治》 2019年第2期
     当进行2次MR时,选择微创方法,30天死亡率为2.1%~2.8%,大多数患者的瓣膜修复能够达到[17,18]。事实上,使用右侧开胸手术方法进行二尖瓣手术的优势是二尖瓣装置的正面视图,它可以清晰地描绘瓣膜解剖结构[19]。微创右侧胸廓切开术也被用于复杂二尖瓣修复术,包括乳头肌近端复合体和环状瓣环成形术,也用于中重度继发性MR和进展性左心室重构患者[20,21]。与左心室射血分数正常的患者相比,尽管风险较高,左心室收缩功能不全患者的微创二尖瓣手术的围手术期发病率和术后恢复的结局可能类似[20]。对混合方法的担忧是PCI术后患者瓣膜手术出血的风险。在本研究中,尽管PCI+MIVS患者术前使用氯吡格雷的比例较高,但与CABG+MVS相比,术中出血量较少。可能创伤小,还有手术时间短得多 ......
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