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编号:11965187
健康体重,健康血压
http://www.100md.com 2010年10月1日 《家庭医药》 2010年第10期
     每年5月17日是世界高血压日。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识,引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压工作的重视,动员全社会参与高血压预防和控制工作,普及高血压防治知识,增强全民自我保健意识,卫生部决定自1998年起,将每年的10月8日定为全国高血压日。今年全国高血压日活动主题是——

    我国现有高血压患者已超过2亿,以此同时,超重、肥胖人数分别达到2.4亿和7000万。高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,其引发的脑卒中(中风)、心脏病等并发症是导致死亡的第一病因。血压与体重、健康是有必然联系的。

    体重与健康——福祸相依

    体重与健康关系密切,肥胖是许多疾病的主要危险因素。那么,如何判断体重是否正常呢?世界卫生组织(WHO)将体重指数(BMI)作为健康体重及肥胖分型的标准,它可通过体重除以身高的平方得到(如某人体重80千克,身高1.70米,其体重指数为80÷1.72≈27.7)。而由于中外人群体质不同,具体参考值也略有差别,本文主要针对国人的BMI标准进行介绍。
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    当BMI<18.5,即为体重过低;BMI在18.5~23.9,为正常平均水平;BMI≥24,为超重;BMI在24~26.9,为肥胖前期,相关疾病发病的危险性增加;BMI在27~29.9,为Ⅰ度肥胖,相关疾病发病的危险性中度增加;BMI≥30,为Ⅱ度肥胖,相关疾病发病的危险性严重增加(按世界卫生组织的标准, BMI≥40时,为Ⅱ度肥胖,相关疾病发病的危险性非常严重地增加)。

    健康不仅受脂肪含量的影响,还与脂肪贮存的部位有密切关系。在身体中间部分贮存过多的脂肪会增加糖尿病、心脏病等疾病发生的风险。而单纯体重指数不能反映局部体内脂肪的分布,因此,判断肥胖还需要结合腰围,在我国,男性腰围≥90厘米,女性≥85厘米,则为中心型肥胖。中心型肥胖是指患者体内脂肪沉积,并以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。相关疾病发生的风险约是全身匀称性肥胖者的2~3倍。腰围测量能更好预示健康风险。

    肥胖可导致几十种疾病,如高血压、糖尿病、癌症、心脏病、脑卒中、脂肪肝、骨关节炎、睡眠呼吸暂停综合征、心理疾病(如抑郁症和社交障碍)等,可以说,肥胖已成为威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。
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    血压与健康——唇亡齿寒

    高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每个人的健康,被公认为“无声杀手”。

    权威机构指出,成人血压<120/80mmHg(毫米汞柱)为理想血压;血压120~130/80~85mmHg为正常血压;130~139/85~89mmHg为高血压前期;高于140/90mmHg即为高血压。据统计,心脑血管病是国人的首要死因,而高血压是第一危险因素,特别是导致心肌梗死和脑中风发病的主要危险因素。

    高血压的危害主要是对心、脑、肾、血管等器官的损害,可导致心肌梗死、心脏肥大、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底出血和脑中风,轻则影响工作及生活质量,严重者可致残、致死。为了防微杜渐,一旦确诊高血压,就应该接受正规长期的降压治疗,尽快使血压达标。不同的高血压患者有不同的治疗目标,普通高血压患者血压应<140/90mmHg;老年患者收缩压<150mmHg;糖尿病或肾病等高危患者的血压<130/80mmHg,合并大量蛋白尿时血压应<125/75mmHg。保持健康血压,有利于保护心脑肾等重要器官,改善生活质量,延长寿命。
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    体重与血压——荣辱与共

    显然,体重和血压是一荣俱荣、一损俱损的,要保持健康体重和健康血压,需从以下几个方面入手——

    合理饮食,均衡营养

    (1) 多吃新鲜水果和蔬菜,一般成人每日吃蔬菜500克,水果100~200克;

    (2) 适量吃主食,杂粮粗细合理搭配;

    (3) 用植物油(素油),每日不超过25克;

    (4) 不吃肥肉及动物内脏,每日吃瘦肉不超过100克;

    (5) 适当多吃豆制品、鱼类、奶类等动植物蛋白质食物,少吃油炸食品,每周进食鸡蛋黄不超过5个;
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    (6) 控制食盐摄入量,每日不超过6克;适量增加含钾高的食物(如西柚、西芹、黑木耳等),不吃或少吃咸菜、腌制品等含盐多的食品。

    适量运动

    (1) 根据自己情况进行适合的体力运动;

    (2) 每周3~5次,每次30分钟;

    (3) 多做有氧运动,如步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等;

    (4) 运动强度以自身能承受为准,参考心率=170-年龄。

    戒烟限酒

    吸烟对身体有百害而无一利,烟草中的尼古丁能刺激心脏,使心跳加快、血管收缩、血压升高,吸烟者易患支气管炎、肺气肿、心脏病、肺癌等,应彻底戒烟;适量饮酒有益健康,但如大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快、血压升高,应避免。因此,如要饮酒,应少量,每日不超过50克白酒,不超过100克葡萄酒;孕妇和青少年则不宜饮酒。
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    定期测量

    (1) 正常成人每2年至少测1次血压;

    (2) 血压正常髙值者每6个月测1次血压;

    (3) 高血压患者定期测量血压,一般每周1次;

    (4) 一般成人每6个月测量体重1次;

    (5) 肥胖或减重者每个月测量体重2次。

    此外,还应做到心理平衡,这样才掌握了健康的钥匙。体重与血压关系密切,超重/肥胖是高血压的主要危险因素。高血压患者控制好体重,有利于更好地降低血压。因此,人人都应重视体重和血压,过健康、高质量的生活。, http://www.100md.com(牛丽丽)