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卒中二级预防:新指南,新看法
http://www.100md.com 2014年8月1日 《家庭医药》 2014年第8期
     有关数据表明,在我国,每12秒钟就有1例新发脑卒中(中风)患者,每21秒会有1人死于卒中。全国每年新发卒中约200万人,死于脑血管疾病约150万人。卒中,已成为我国人群第一死亡原因。

    我国约有脑血管病患者700余万,其中70%为缺血性卒中。卒中后约一半的幸存者留有明显的功能残疾,很多要在医院、养老院等度过余生。在西方发达国家,卒中同样是一个严重问题,受到各国重视,并制定了相应的预防指南。

    今年5月1日,美国心脏协会/美国卒中协会公布了最新卒中二级预防指南。新指南继续强调血压、胆固醇、体重和运动的重要性,但同时提出了一些重要的新推荐。

    1.对卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)幸存者,筛查糖尿病和肥胖

    糖尿病是首次缺血性卒中的明确危险因素,并且9.1%的复发性卒中患者被证明患有糖尿病;糖尿病也和多发性腔隙性脑梗死有关。因此都应该通过空腹血糖、糖化血红蛋白检测或口服葡萄糖耐量试验来筛查糖尿病。肥胖者卒中几率较常人多出40%,40~60岁肥胖男子与正常人比较:高血压高1.45倍 ......

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