长期大剂量服用“聪明药”，会造成大脑神经细胞变性和坏死，出现精神障碍。哌甲酯过量会产生中枢毒性，出现谵妄、幻觉、精神错乱，严重者可昏迷、惊厥甚至死亡。长期服用苯丙胺类药物会对心血管产生毒害作用，使心肌细胞肥大、变性、坏死，引起血管痉挛，导致急性心肌缺血和心律失常。服用莫达非尼会产生失眠以及胃肠道反应，而且有相关的研究表明，莫达非尼虽然可以让人减少睡眠时间，但会使人的反应变慢。

    除了上述副作用，这些所谓“聪明药”含有的安非他命还具有成瘾作用，其成瘾性不亚于毒品!很多服用者尤其是学生会逐渐对“聪明药”成瘾。一开始吃一小粒就能兴奋一整天，到后来不服药就没法好好学习、无法胜任工作，只有逐渐加大剂量才能达到同样的效果。

    随着用药时间的延长，效果越来越差，为了追求药物带来的刺激或是为了摆脱这种状态，服用者通常会继续服药，随着服用量和次数增多，逐渐形成恶性循环，会对药物产生极强的依赖性。

    另一方面，成瘾后如果突然停用药物的代价类似“毒瘾”发作 ......