乙肝“小三阳”就是医学上所说的“乙肝病毒e抗原呈阴性的慢性乙型肝炎”。此类乙肝患者的乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗体(而不是e抗原)和乙肝病毒核心抗体均呈阳性,其乙肝病毒DNA也可呈阳性,其血清谷丙转氨酶的水平可持续或反复地发生异常,经作肝组织学检查可发现其肝脏内有炎症病变。

    乙肝“小三阳”患者经化验检查,若发现其乙肝病毒DNA的定量大于1×104拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升,其Knodell的肝组织学活动评分大于4分或其肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等情况,应进行抗病毒治疗。此类患者的病情复发率较高,而且医生往往难以确定他们的治疗终点。因此,此类患者往往需接受长期的药物治疗,直至在其体内检测不到乙肝病毒DNA,其谷丙转氨酶的水平也恢复正常为止。这至少需要1年的时间。由于需要长期进行治疗,此类患者最好选用普通干扰素a(在其谷丙转氨酶的水平小于400单位/升时方可使用此药。如果其谷丙转氨酶的水平大于400单位/升或其血清胆红素的水平较高,最好不要选用此药)、阿德福韦酯或恩替卡韦等发生耐药几率较低的核苷类似物进行治疗 ......