手术患儿特殊行为1例报告
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【关键词】 手术；患儿；特殊行为
我院是一所综合性医疗机构，每年平均200余例患睾丸鞘膜积液的患者实施手术，膜积液是外科常见的一种病症，多见于儿童。虽然是普通手术，对患儿及家长心理造成一定影响，存在恐惧心理，害怕手术。现就1例患儿在手术中的特殊行为进行探讨和分析。
1 病历摘要
患儿男，7岁，于2006年9月25日入院，确诊为右侧睾丸鞘膜积液，于9月27日拟施行右侧睾丸鞘膜切除术，术前1 d访视，查看病历及询问家长，患儿无过敏史，无家族史，既往健康。27日8：30患儿在病房按医嘱肌内注射东莨菪碱0.3 mg(术前30 min)。8：50由手术室护士将患儿推入手术室后，问其姓名、年龄等所知信息均不作回答，双眼紧闭，唤其不语，似熟睡状，四肢无对抗力，按压眶上神经可出现皱眉现象，刺激足底无反应，因特殊的状态，手术医生准备暂停手术，改日再做。但各项监测显示正常，心率120次/min，Bp 110/90 mm Hg，R 20次/min，SpO2 98%,经医生和麻醉师共同分析患儿无异常，怀疑是患儿有目的的制造假象，决定手术，在无麻醉下，固定四肢，消毒皮肤。此时，患儿突然反应强烈，情绪激动，大声喊叫，不合作。9：30对患儿进行了静脉复合麻醉。9：40手术开始。11：00手术顺利结束，将患儿送回病房，术后3 d随访患儿状态良好，可下床轻微活动。
2 原因分析
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