经股动脉子宫肌瘤介入治疗15例护理
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【关键词】 股动脉;子宫肌瘤介入治疗;栓塞;护理
子宫作为女性的生殖器官,是女性自我认同的重要部分,对于子宫的损伤或切除会造成女性精神心理的缺失感,我院自2004年开展了经股动脉子宫肌瘤介入治疗,保留了女性的子宫。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组15例,根据病史、症状、妇科检查、超声及CT等确诊为子宫肌瘤,年龄26~50岁,平均38岁。全部病例均有不同程度的痛经、经量增加及经期延长。
1.2 治疗方法[1] 患者仰卧于导管床上,腹股沟区常规碘酒、乙醇消毒,铺巾,1%利多卡因局麻,用穿刺针穿刺股动脉,成功后插入5F导鞘,以利于导管和导丝的进出。用5F cobra导管或子宫动脉导管分别超选择性进入瘤体供血动脉后,先经导管注入超液态碘油和平阳酶素混合后的乳剂栓塞瘤体,再注入明胶海绵栓塞子宫动脉近端。手术完毕后,穿刺点压迫止血10 min,然后用绷带加压包扎12 h,患者送回病房。
1.3 诊疗结果 15例均插管成功,造影证实栓塞剂注入后瘤体浓染明显,栓塞确切,所有患者介入治疗均获成功。
1.4 护理观察内容及结果 ①术后穿刺点出血[2]:15例患者穿刺点无出血、渗血及皮下血肿;②术后穿刺侧足背动脉搏动:15例患者术后足背动脉搏动良好,与术前比无差异;③术后穿刺侧下肢皮温、颜色:15例下肢感觉正常,皮温、颜色均正常;④术后腹痛、腹胀、排便、排尿困难:所有患者均出现腹痛、腹胀,2例患者出现排便、排尿困难。
2 护理
2.1 术前护理[3]
2.1.1 心理护理 虽然患者是自愿要求介入手术,但对此项技术缺乏了解,担心手术是否成功。护士应主动关心安慰患者 ......
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