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编号:11641165
新形势下如何加强病案管理
http://www.100md.com 2008年8月5日 《中国实用医药》 2008年第22期
     【关键词】新形势;病案管理

    病案是医院的重要信息和档案财富,不仅是医教、科研、管理、经营的重要资料,更是发生医疗纠纷时的重要法律依据[1],是患者报销的有效凭证。随着医疗纠纷的不断增加、医疗保险制度的不断完善,病案管理及病案的服务功能越来越被重视。对病案管理人员的专业要求也越来越高。为加强病案管理和病案信息资源的合理利用,我院根据《第四版医疗护理技术操作常规》和医院制定的《医院病案管理规定》,加强我院的病案管理,避免了更多医疗纠纷的发生。现将我院经验介绍如下。

    1 做好病案的回收工作

    病案回收,是保证病案的完整性和能够及时利用的关键环节。患者出院后3 d(死亡7 d内)由专职病案管理人员每天早上到各临床科室及时将病案回收到病案室 ......

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