【摘要】 目的探讨腹腔镜下V-P分流术(脑室腹腔分流术)的疗效。 方法19例梗阻性脑积水在V-P分流手术中应用腹腔镜技术，在直视下放置并固定引流管远端，其余操作和传统手术无异。 结果19例脑积水的患者行V-P分流术后均痊愈出院，随访半年无1例复发。 结论腹腔镜下V-P分流术有效地避免了因网膜包裹造成远端管堵塞而导致的手术失败，操作简捷，效果可靠。

    【关键词】脑积水；腹腔镜；分流手术

    治疗脑积水目前普遍较认同的方法为脑室-腹腔分流术。传统的手术方法是在脑室端管安置完毕后，再做腹部切口，腹腔管置于肝脏膈面或游离于腹腔。这种方法手术时间较长、腹部疤痕长、腹腔内情况不明。笔者选取2004年12月至2007年8月19例各种原因所致脑积水的患者，排除有严重腹部病变和上腹部手术史者，采用改良腹腔镜辅助下分流管腹腔端置管法，取得良好疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者共19例，男11例，女8例，年龄15~74岁，平均47岁。患者均有不同程度的头晕、头痛、恶心、呕吐、步态不稳等症状。CT、MRI显示脑室扩大。临床诊断：梗阻性脑积水。

    1.2 手术方法 每例手术均由神经外科和普外科同时进行 ......