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编号:11717165
卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期大肠癌的临床观察
http://www.100md.com 2008年12月15日 《中国实用医药》 2008年第35期
卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期大肠癌的临床观察

     大肠癌是人类常见恶性肿瘤之一,其发病也有明显增多的趋势,手术、放疗是重要的治疗手段,而随着研究的深入,化疗的地位也在逐渐提高,大肠癌的患者中老年人居多,但化疗在年长大肠癌患者中的应用还存在争议,在很多临床试验中,年长患者也成为被排除对象,为此我科应用卡培他滨联合和国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌,进行临床观察,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 2006年1月至2007年10月15例经病理或细胞学证实晚期大肠癌患者,其中男18例,女12例,年龄60~74岁,所有患者均有可测量肿瘤病灶,肝转移6例,肺转移8例,淋巴结转移12例,局部晚期4例,4周内无放射治疗史及其他抗癌药物应用史,KPS评分>70分。合并糖尿病者4例,高血压者8例,冠心病者6例。化疗前检查血常规,肝肾功能及心电图基本正常,预计生存期大于3个月,中位随访期为6个月,化疗前后常规予CT或B超检查了解病灶变化,评价近期疗效。

    1.2 治疗方法 静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2,2 h内滴完,只在第1天进行,每天口服卡培他滨(希罗达)2000 mg/m2,第1~14天,每3周为1个治疗周期,患者至少完成2个周期的,化疗全组共完成62个周期,最长6个周期,最短2个周期,中位4个周期。

    1.3 评价指标 近期客观疗效按WHO标准分为完全缓解(CR):肿瘤完全消失至少维持4周以上,无新病灶出现;部分缓解(PR)肿瘤消退>50%至少维持4周且无新病灶出现;无变化(NC):肿瘤消退<50%或增大<25%;病变进展(PD);肿瘤增大>25%或出现新病灶 ......

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