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编号:11726845
新生儿窒息的复苏与护理
http://www.100md.com 2009年1月25日 《中国实用医药》 2009年第3期
     新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因之一,发生率为围产胎儿的5%。如抢救不及时,复苏不得力,脑缺血、缺氧超过4~6 min,大脑细胞就有可能发生不可逆的损害。即使初期复苏成功,胎儿自主呼吸、循环功能恢复,也可能会留下不同程度的神经系统后遗症,造成难以挽回的损失,笔者对100例正常分娩新生儿的呼吸动作观察结果表明:从娩出到开始呼吸平均6 s,至正常啼哭平均为15 s,恢复正规呼吸运动平均为28 s。若胎儿娩出1 min无呼吸为新生儿窒息。按Apgar评分作为判断新生儿窒息的程度:≥8分为正常;4~7分为轻度窒息;≤3分为重度窒息。

    1 新生儿窒息的原因

    ①胎位不正、胎儿过大、产程延长、阴道助产致颅内损伤造成中枢性呼吸抑制;②过期妊娠、胎盘老化,供血不足、胎儿因缺氧致宫内呼吸,将浑浊的羊水、胎粪吸入呼吸道后阻塞,胎儿娩出后难以清除,发生胎粪吸入综合征,为新生儿窒息的常见原因;③急产时胎儿被强烈的宫缩挤出产道,除严重的产道损伤外 ......

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