腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的体会
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【摘要】 目的 探讨腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料。结果 两组术后IPSS、QQL、Qmax较各组组内术前均有明显改善,P<0.05;但观察组IPSS、QQL、Qmax改善效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分情况均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 腔内技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效明显,值得临床推广应用。
【关键词】 腔内技术;前列腺增生;膀胱结石
前列腺增生合并膀胱结石是泌尿外科常见疾病之一,目前应用腔内技术是治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的主要方法之一[1]。本研究通过对我院收治的前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取本院2005年2月至2009年3月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者90例作为观察对象,年龄58~79岁,平均年龄(69.8±10.2)岁,所有患者均有不同程度的夜尿增多。排尿困难、尿痛、肉眼或镜下血尿。依据Rous的直肠指检标准:前列腺增生II度40例,III度增生45例,IV度增生5例。KUB+IVP所示膀胱区高密度影像,范围1~5 cm,平均3.1±1.2 cm,膀胱镜检示膀胱结石1~6个,大小1.2~5 cm×4 cm。并发症:急性尿潴留15例,高血压10例,冠心病8例,糖尿病12例,肺气肿4例,肺气肿支气管哮喘2例。所有患者均在知情同意的情况下,依据治疗方式的不同随机分为对照组(开放手术治疗膀胱结石与前列腺增生)50例和观察组(气压弹道碎石+前列腺汽化电切术)40例,两组患者的性别构成比、年龄、临床特征、前列腺增生程度、结石大小、并发症等经统计学分析比较,均无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组 行我院常规开放手术治疗膀胱结石和前列腺增生。观察组 患者均采用硬膜外阻滞麻醉,取截石位。采用气压弹道碎石,采用旁视膀胱镜将直径2 mm的碎石探针放入通道,应用0 ......
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