长春瑞宾治疗中晚期肺癌的观察护理
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【关键词】 长春瑞宾;肺癌;护理
长春瑞宾是一种半合成长春碱类化合物,抗癌机制主要是通过仰制肿瘤细胞微管蛋白的聚合,阻止纺锤体微管的形成,使有丝分裂停止于中期,为作用于M期的周期特异性药物[1],长春瑞宾与铂类药物联合常作为肺癌的一线化疗方案应于临床,笔者分别应用长春瑞宾+顺铂或依托泊苷+顺铂进行化疗,对比观察其疗效及护理方面的经验教训,现报告如下。
1 材料及方法
1.1 一般资料与入组条件 病例选自本院2002年1月至2004年12月收治肺癌患者,均经病理或细胞学证实,TNM分期为IIb～IV期,预计生存时间在3个月以上。有可测量的病灶,无恶液质,无严重内科疾病,Karnofsky评分≥70分,血常规和肝、肾功能正常,既往未行化疗,符合条件者119例患者,随机分为观察组65例,鳞癌21例、腺癌38例、小细胞癌6例;男44例,女21例,年龄41～71岁,平均年龄(59±2.5)岁。对照组54例,鳞癌19例,腺癌28例、小细胞癌7例;男38例,女16例,年龄40～69岁,平均年龄(58±2.7)岁。两组基本资料大体一致。
1.2 治疗方法 观察组采用“NP”方案化疗,即长春瑞宾25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天(适当水化利尿);3周为1周期;对照组采用“EP”方案治疗,即依托泊若60 mg/m2,静脉滴注,第1～5天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2～4天(适当水化利尿);3周为1周期;所用病例均完成3周期治疗进行评价。
1.3 疗效评价
近期疗效按照WHO实体瘤可测量病灶的评价指标[2],分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(NC)和进展(PD);CR+PR为有效 ......
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