皮肤软组织扩张器修复头部缺损的应用

http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期

     【摘要】 目的 探讨皮肤软组织扩张器修复头部缺损的临床优势。方法 对72例头额部的先天性和获得性皮肤缺损应用扩张器修复病例进行的综合性总结。结果 根据不同缺损采用皮肤软组织扩张技术修复创面的处理方法,均获满意疗效。结论 在充分做好术前设计、提高手术技巧和严防并发症发生的情况下,对头额部皮肤缺损的修复,皮肤组织扩张术可取得满意的效果。

    【关键词】 皮肤软组织扩张器应用;头部皮肤缺损;扩张技术;创面修复

    皮肤软组织扩张器可以提供质地、色泽、厚度和感觉等与受区相匹配的额外皮肤,减小供区损伤的优点而广泛用于整形外科临床。这对头部的先天性和获得性缺损尤为适用,笔者采用扩张器对头部不同部位进行皮肤扩张,修复头面部大面积皮肤缺损取得了较为满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共72例,其中男33例,女39例;最大年龄45岁,最小4岁。平均年龄16.4岁。缺损最大23 cm×20 cm,最小5 cm×2.5 cm。扩张器最大300 ml,最小50 m,扩张次数56例1次,16例两次。

    1.2 术前准备与设计 ①缺损区面积的测量,以美蓝标出缺损区边界,用湿白布取样;②确定供区及扩张皮瓣转移方式:分析每一缺损区皮肤的特点,选择与其质地、色泽相似的邻近区域进行扩张;③扩张器的选择:根据缺损区面积的大小、形状及供区的条件,选择适当容量和形状的扩张器 ......