小儿肺热咳喘液佐治喘息性支气管炎疗效观察
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喘息性支气管炎是儿科常见疾病,本文用小儿肺热咳喘口服液佐治喘息性支气管炎取得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择门诊62例喘息性支气管炎患儿,诊断均符合喘支的诊断标准[1]。将其随机分为两组,观察组32例,男25例,女7例;对照组30例,男24例,女6例。两组年龄均在1~3岁之间,均有咳嗽、喘息症状,肺部均可闻及喘鸣音。两组间病例数、性别、年龄、病程均无显著性差异(P>0.05)。具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均采用抗感染、平喘、止咳化痰等处理。观察组在上述综合治疗基础上加服葵花牌小儿肺热咳喘口服液,每次1支,3次/d。疗程为5~7 d。
1.3 疗效评定 显效:治疗5 d以内,咳嗽、喘息症状及肺部体征均消失;好转:治疗5~7 d咳嗽减轻,气喘、肺部体征改善;无效:治疗7 d咳嗽、喘息症状及肺部体征无改善者。
2 结果
两组疗效比较见表1,经统计学处理两组疗效有非常显著性差异(χ.2=10.6415,P=0.0050)
表1
两组疗效比较(例,%)
组别例数显效好转无效
观察组3228(87.5)4(12.5)0
对照组3015(50.0)13(43.3)2(6.7)
注:χ.2=10.6415,P=0.0050
3 讨论
喘息性支气管炎多见于1~3岁的小儿,与病毒和细菌感染、幼儿特殊的解剖特点及过敏体质因素有关。由于本病与非喘息性支气管炎相比恢复慢、易反复发作.甚至日后有发展为儿童哮喘的倾向,故早期妥善治疗日益受到临床医师的重视。婴幼儿气管和支气管都比较狭小,其周围的弹力纤维发育不完善,软骨柔软,缺乏弹性组织,其黏膜柔弱且富有血管。故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血。引起管道狭窄,加之纤毛运动差,分泌物黏稠不易咳出,从而产生喘鸣音,所以最容易造成支气管喘息性发作。纯西药治疗炎症分泌物不能尽快消失,单纯中药治疗则起效较慢。本组资料显示小儿肺热咳喘口服液与西药合用可取其长降低其短,提高疗效。
小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤、白虎汤、银翘散三方加减而成。组方中的金银花、板蓝根、鱼腥草、连翘能抑制病毒和细菌生长,减少菌体蛋白质的合成,破坏细菌超微结构,从而发挥抗感染作用;甘草能明显促进咽部和支气管黏膜分泌,稀释浓稠痰,并能增加支气管纤毛的蠕动,加强排痰,从而发挥强力祛痰作用;苦杏仁可抑制延脑中枢,同时药液能覆盖在咽部黏膜上,缓和炎症对它的刺激,镇咳作用显著而持久;麻黄能抑制气管炎性刺激,阻止过敏介质的释放,松弛支气管平滑肌而发挥显著平喘作用;知母、石膏、麦冬具有解热作用,麦冬可润肺养阴,促进免疫功能。上述诸药合为一剂,构成抗菌消炎、止咳平喘、祛痰退热、促进免疫之功能 ......
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