【关键词】 护理程序;吞咽障碍

    脑卒中后的三大功能障碍是肢体功能障碍,语言功能障碍和吞咽功能障碍。其中吞咽障碍是脑卒中常见并发症,其发生率达30%~65%^[1],也是最危急的的并发症。而我科通过运用护理程序的方法对吞咽障碍的患者进行护理健康宣教取得了良好的效果,现报告如下。

    1 入院评估

    吞咽障碍的患者入院后由接诊护士立即进行全面评估①是否意识清楚,能听懂别人说话的意思,能表达自己的不适;②是否多个功能障碍共存;③异物刺激咳嗽反射是否灵敏;④有无流涎及呼吸困难症状;⑤能否取独立直立坐位;⑥.患者喉部是否有痰鸣音,痰能否自行咳出;⑦患者的情绪及是否存在突然窒息的危险。根据患者的情况做好健康宣教,床头安放醒目的“防哽食”提示卡,饮水呛咳明显的患者需要禁食的可嘱患者暂时绝不可进食,遵从医嘱,以免造成不良后果,不听从医嘱者必要时签字以明确责任。严重吞咽障碍者,在入院后即备好吸引器及吸痰用物,签好吸痰协议书,既起到宣教的作用,也防止患者突然窒息或呛咳时急用来不及签字,造成不良后果 ......