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编号:12006731
颈动脉狭窄患者血管内支架置入术后并发症的护理
http://www.100md.com 2011年2月15日 《中国实用医药》 2011年第5期
     随着神经介入技术的应用和推广,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一种有效的新方法,该法具有创伤小,患者痛苦小,见效快,并发症少的特点[1]。锦州市中心医院近两年共完成67例颈动脉狭窄患者的介入治疗,取得了较好的经济效益和社会效益,但由于术后多种并发症的出现,均不同程度地影响到了支架置入术的治疗效果。现将作者在此工作中如何减少并发症发生、缩短并发症治愈时间,从而进一步提高支架置入术效率的护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 67例为2009年至2010年收治患者,其中男42例,女25例;年龄55~82岁,平均(73.6±7.8)岁。其中脑梗死18例,短暂性脑缺血发作 10例。有高血压史38例,合并糖尿病12例。经DSA脑血管造影证实均有70%~95%的颈动脉狭窄。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备 术前3~5 d口服阿司匹林100 mg, 硫酸氯吡格雷75 mg/d,以减少术中血栓形成的可能;术前6 h禁食水,脑血管造影常规准备,造影前30 min肌肉注射鲁米那针0.1 g,以减少患者紧张情绪。

    1.2.2 手术操作 局麻下行股动脉穿刺,放置9F动脉鞘,将9F指引导管送至颈动脉狭窄段附近,行血管造影,测量狭窄病变的长度及血管直径,选取适合于病变的支架。将指引导丝通过颈动脉狭窄处 ......

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