近20年来头位剖宫产率在国内外均呈上升趋势，在20世纪60年代，美国剖宫产率低于5%，1970,1976年从5.2%上升达11.6%，(纽约市各医院1965~1975年剖宫产率从6.9%上升到14.64%)，1988年剖宫产率达24.4%，是60年代中期的5倍。下村报告，日本1961~1965年，剖宫产率为4.8%，1973~1978年上升至6.2%。岩崎1982年报告达9.1%，80年代后剖宫产率趋于稳定。我国剖宫产在60年代初为1.2%~7.4%；80年代达22%；1998年上海市75所接生医院调查剖宫产率为45.9%，其他医院报道剖宫产率相似或更高，本院近5年剖宫产率达70~85%。

    1 目前头位剖宫产率升高的原因分析

    1.1 增高原因

    1.1.1 社会因素 ①误导认为剖宫产新生儿质量高，聪明；②追求时尚，盲目要求剖宫产术分娩；③对分娩恐惧心理，而要求行剖宫产术。

    1.1.2 科技进步 ①手术技术进步。术式：古典剖宫产术——子宫下段剖宫产术；手术时间：2~3 h——30~40 min；术后出院时间：7~10 d——4~5 d。②麻醉安全系数提高。③各种先进的检测手段的发展。如：胎儿监护能尽早预测胎儿宫内缺氧情况；B超提示胎儿胎位，羊水，脐带、胎盘等情况提示了剖宫产的证据。

    1.1.3 高风险责任 ①独生子女占99%。②剖宫产术是相对积极的办法。③巨额赔偿使群体法律意识提高，强迫使医院不得不采用短、平、快的办法结束待产分娩的过程 ......