真武汤和肾气丸治疗老年性夜尿频多的临床心得
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作者单位：130117 长春中医药大学附属医院老年病一疗区老年性夜尿频多是一种常见疾病，发病率随年龄增加。美国有报道，80岁以上老年人超过80%以上夜间排尿多于1次，严重干扰睡眠，影响生活质量和身心健康。研究表明，夜间排尿多于3次以上者，日间困倦程度是正常妇女的3倍以上。睡眠不足引起机体抵抗力下降和各种患病率提高。据统计，每晚排尿3次以上者每年患病时间超过75 d[1]。美国对400名60岁以上健康男性调查表明， 2%夜间有排尿，25%夜间排尿>2次，夜尿是继尿少、尿痛、尿急之后泌尿系第四大常见症状，前列腺外科手术不能改善此症状[2]。75%前列腺术后3年症状不见改善。对2 075名英国妇女(年龄>19岁)调查表明，夜间排尿>2次者，多数认为影响生活质量。围绝经期最易出现尿路症状。在40～60岁老年女性有55%患夜尿症，其中轻度75%，中度21%，重度4%[3]。女性夜尿症患者中95%夜间排尿1～2次，其中22%认为给生活带来不便，2%认为严重影响生活质量。5%夜尿患者排尿>2次，其中83%认为给生活带来麻烦，17%认为严重影响生活质量[4]。可见，夜尿症在老年人中发病率高，且无明显性别差异[5]。本病多伴发于心脏病、高血压、糖尿病、前列腺疾病等多种临床常见疾病中，在临床中常常不被重视，但因其可以影响患者的睡眠、心理等多方面，而影响患者的生存质量，同时不利于原发原发疾病的治疗，目前已越来越被临床医生和患者的重视，因此，有效控制夜尿次数也就成为治疗多种临床疾病的关键。在临床上，我们发现夜尿增多多见于老年患者中，目前在临床上很难有直接有效的药物治疗，而中医药在这个方面有很好的优势，经方真武汤合并肾气丸加减治疗本病有较好的疗效，现整理如下。
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