内镜联合生长抑素治疗上消化道出血的评价(2)
药物喷洒止血治疗常用的药物有去甲肾上腺素、孟氏液、和凝血酶等。此方法对上消化道轻微出血有较好疗效,比如消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等。在内镜下经内镜注射针将止血药物注射于出血灶内,通过局部黏膜下层液体浸润、压迫及药物引起的血管收缩和栓塞作用来达到止血目的。临床常用药物有1∶ 10000肾上腺素、无水乙醇、凝血酶等。药物可直接注于出血血管内,也可在出血部位周围3~4处注射,注射深度不超过黏膜下层。经内镜金属夹钳夹止血术,该法适用于直径<3 mm的血管破裂出血及局灶性出血,尤其适用于消化道溃疡出血,对小动脉出血的治疗效果更好[6,7]。其治疗原理是利用机械力量将病灶连同附近组织紧箍,将出血的血管缝夹止血,伤口愈合后金属夹子会自行脱落,夹子一般在1~3周后自行脱落,随粪便排出体外[8]。高频电凝止血的治疗原理是利用电灼热效应产生局部高热 ......
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