无痛性心肌梗死的临床诊断与治疗分析
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林常 梅州市人民医院心内科;
【摘要】目的探讨无痛性心肌梗死的临床诊断与治疗。方法对2009年12月至2011年12月在我院治疗的200例心肌梗死患者的就诊过程进行回顾性分析,根据患者的临床表现及具体的诊断标准将心绞痛分为有痛组(122例)和无痛组(78例),观察比较两组患者的诊断情况、相关并发症以及治疗情况。结果无痛组误诊率17.95%;有痛组误诊率4.92%,无痛组误诊率显著高于有痛组(P0.01);无痛组治愈62例,死亡16例;有痛组治愈113例,死亡9例,无痛组治愈率明显低于对照组(P0.01);无痛组心律失常、心衰、高血压、糖尿病等并发症发生率显著高于对照组(P0.01)。结论无痛性心肌梗死患者的临床诊断较困难,误诊率较高,为了避免给患者造成不必要的损失,临床工作中应加强对患者的心电图及心肌酶的监测,以提高诊断及治疗率。
【关键词】 无痛性心肌梗死 诊断 治疗
【分类号】R542.22
急性心肌梗死患者大多数有明显的胸骨后疼痛或心前区压榨窒息样疼痛,临床结合心电图及心肌酶谱即可得到诊断[1],但临床上有约20%的患者无典型的、特征性的疼痛表现,需要依靠冠状动脉造影才能确诊,这部分患者在临床上称为无痛性心肌梗死[2]。无痛性心肌梗死给诊断带来了一定的
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【摘要】目的 探讨无痛性心肌梗死的临床诊断与治疗。方法 对2009年12月至2011年12月在我院治疗的200例心肌梗死患者的就诊过程进行回顾性分析，根据患者的临床表现及具体的诊断标准将心绞痛分为有痛组(122例)和无痛组(78例)，观察比较两组患者的诊断情况、相关并发症以及治疗情况。结果 无痛组误诊率17.95%；有痛组误诊率4.92%，无痛组误诊率显著高于有痛组(P<0.01)；无痛组治愈62例，死亡16例；有痛组治愈113例，死亡9例，无痛组治愈率明显低于对照组(P<0.01)；无痛组心律失常、心衰、高血压、糖尿病等并发症发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论 无痛性心肌梗死患者的临床诊断较困难，误诊率较高，为了避免给患者造成不必要的损失，临床工作中应加强对患者的心电图及心肌酶的监测，以提高诊断及治疗率。
【关键词】无痛性心肌梗死；诊断；治疗
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