【关键词】 万珂；多发性骨髓瘤；护理干预

    多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增值和和异常积聚为特征的肿瘤。万珂是第一个进入临床应用的蛋白酶体抑制剂[1]可以中断多种细胞信号传导通路。以万珂联合地塞米松(VD)方案治疗MM患者以来，为各种类型的MM患者提供了治疗的机会，取得了很好的疗效。但在治疗过程中出现一系列的不良反应，其中诱发周围神经炎病变的患者也日渐增多引起广泛重视。万珂累积剂量超过30 mg/㎡，周围神经感觉的发生率可达40%。现将护理体会报告如下。

    周围神经病变是万珂常见及严重的并发症之一，发生机理目前认为可能由于药物在脊神经背侧根神经节细胞的累积导致细胞代谢改变 ......