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编号:12709749
桡骨远端骨折钢板内固定与外固定架固定疗效的比较(2)
http://www.100md.com 2014年4月5日 郑宇
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    参见附件。

     本次研究中, 观察组患者采用的外固定架固定治疗操作简单, 而且不需使用石膏外固定, 固定好之后就可以使用手指进行康复功能的锻炼。待骨折基本愈合后去即可除去外固定架, 进行手腕的功能康复锻炼。采用外固定架固定治疗相比对照组的切开复位钢板内固定治疗而言, 手术会比较简单, 对患者的创伤比较小, 对于严重粉碎骨折、骨质疏松、手法不能复位以及切开复位钢板螺钉难以固定的患者尤其适合该种治疗方法。而对照组采用的钢板内固定治疗对于桡骨远端骨折严重粉碎、桡骨短缩干、骺端骨质嵌插以及闭合复位治疗困难的患者尤其适合[3]。此外, 选用钢板内固定治疗时, 手术入路的选择要特别注意, 最佳的选择是掌侧入路, 这是因为钢板如果置于背侧时, 可能会造成局部刺激并最终磨断背侧伸肌肌腱, 在手术的过程中需要有C臂X线机监视, 以免螺钉进入关节。患者在手术之后要依据骨折内固定的稳定性选择合适的功能恢复训练, 尽力减少创伤性关节炎的发生率。

    桡骨远端骨折会严重影响患者的关节活动度, 还会使腕关节纵向负荷传导障碍, 进而引发关节软骨的退变。为了恢复患者腕关节的功能, 需要尽可能的恢复桡骨远端的解剖结构, 因此采取切开复位的方法 ......

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