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编号:13128392
探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊
http://www.100md.com 2014年5月15日 张启禄 赵德辉 张标 缪玉和
冠心病,X线冠状动脉造影,误诊冠心病是临床常见的心脏病,若不及时确诊和治疗,会严重影响患
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     【摘要】目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊原因。方法选取78例疑似冠心病患者临床资料进行回顾性分析, 所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像, 以心电图、血管内超声的检查结果为标准, 对比分析误诊原因。结果64排螺旋CT冠状动脉成像共显示710支冠状动脉血管, 有43支(15.69%)血管与心电图、血管内超声的检查结果存在差异, 冠状动脉主干与分支误诊率对比, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病是一种危害性极大的疾病, 疑似冠心病患者入院时, 完善64排螺旋CT冠状动脉成像检查前准备, 有利于重组优质冠状动脉图像, 有效避免误诊。

    【关键词】冠心病;64排螺旋CT冠状动脉成像;X线冠状动脉造影;误诊冠心病是临床常见的心脏病, 若不及时确诊和治疗, 会严重影响患者健康和生活质量。近年来, 随着人口老龄化进程的加快, 人们生活方式的转变, 以及生活压力的不断增加, 冠心病发病率逐年呈上升趋势, 已成为死亡的第一病因[1]。及早、正确诊断该病, 有利于优化治疗方案, 提高患者治疗疗效和生活质量。目前, 64排螺旋CT冠状动脉成像逐渐应用于诊断冠心病, 这是一种无创性影像学检查, 为降低该检查误诊率, 需以心电图、血管内超声的检查结果为标准。本文选取78例疑似冠心病患者进行研究, 分析64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊原因, 结果如下。

    1资料与方法

    1. 1一般资料选取2011年6月~2013年6月入院诊治的78例疑似冠心病患者作为研究对象, 47例男性, 31例女性, 年龄37~82岁。所有患者入院后均进行64排螺旋CT冠状动脉成像, 并间隔1~21d进行心电图、血管内超声的检查, 患者无碘剂过敏史, 无甲状腺功能功能异常、慢性心律不齐、肾功能不全等疾病。

    1. 2方法

    1. 2. 1扫描方法所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像扫描检查, 设备为64排Light Speed VCT, 检查前30 min, 给予心率较快患者口服50~100 mg倍他乐克, 将心率控制在70次/min以下。扫描时, 患者在扫描床上取仰卧位, 双手举过头顶, 正确粘贴电极, 连接心电信号, 在轻度吸气后一次屏气完成扫描 ......

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