【摘要】 目的 探讨第四脑室囊虫病的最佳治疗方案。方法 回顾性分析39例第四脑室囊虫病的临床资料， 探讨第四脑室囊虫病的发病机制和手术方法。结果 本组39例均行手术治疗， 术后常规抗囊虫治疗1～3个月。随访3年， 8例患者死亡， 其中5例死于脑出血， 2例患者死于急性心肌梗死， 1例患者死于大面积脑梗。其余31例患者未见复发。结论 治疗第四脑室囊虫病， 首选手术治疗， 手术中注意完整摘除囊肿， 可以取得满意疗效和预后。

    【关键词】 第四脑室；囊虫病；手术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.09.063

    脑囊虫病的发病率比较高， 约占囊虫病的60%～80%， 多见于脑膜、大脑皮层， 亦见于脑室[1]。在脑室内的孤立性囊虫囊肿， 通常见于第四脑室。本组39例第四脑室囊虫病均经手术后病理证实， 且疗效满意， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 39例第四脑室囊虫病患者， 其中男25例， 女14例， 男女比1.8：1；年龄9～21岁23例， 22～62岁16例；病程2周～7年。检查有皮下囊性结节的17例， 视乳头水肿32例， 排绦虫史11例。

    1. 2 临床表现 头痛31例， 呕吐37例， 头晕21例， Brun征26例， 视乳头水肿32例， 皮下结节17例， 强迫头位8例。

    1. 3 辅助检查 本组39例患者行头颅CT检查 ......