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编号:12599524
宫颈癌术后化疗期的护理体会
http://www.100md.com 2015年6月15日 中国实用医药 2015年第17期
     【摘要】 目的 探讨宫颈癌术后化疗期的护理措施和体会。方法 70例宫颈癌患者, 随机分为对照组和治疗组, 各35例。对照组主要进行常规的护理, 治疗组在常规护理基础上行优质护理。比较两组护理满意度。结果 治疗组护理满意度为97.1%明显高于对照组的85.7%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预能够提高宫颈癌患者化疗依从性, 对患者的术后恢复起到了积极的作用, 有利于提高患者预后, 在临床上具有推广的意义。

    【关键词】 宫颈癌;化疗;护理

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.151

    宫颈癌作为一种严重影响妇女健康的疾病, 给患者带来了巨大的经济负担与痛苦, 而手术切除是目前最常用的也是最有效的治疗方式之一。但是术后会因为化疗药物的刺激性和患者本身的心理状态等对其造成不同程度的心理伤害[1]。因此, 在宫颈癌术后采取积极有效的护理措施, 鼓励患者配合治疗, 有助于帮助患者克服心理以及生理上的痛苦, 并尽快的恢复健康。本文以在某医院进行治疗的宫颈癌患者为例, 对其术后化疗期护理的临床效果进行了研究, 现报告如下。
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    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取在某医院进行治疗的宫颈癌患者70例, 随机将其分为对照组和治疗组, 各35例。对照组患者年龄48~70岁, 平均年龄60岁, 其中包括Ⅰ期患者10例, Ⅱ期患者14例, Ⅲ期患者11例。治疗组患者年龄45~73岁, 平均年龄59岁, 其中包括Ⅰ期患者11例, Ⅱ期患者15例, Ⅲ期患者9例。两组患者年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组主要进行常规护理。具体措施如下:①要保证病房内空气的流通, 屋内物品摆放要整洁, 为患者提供一个良好的环境;②要对患者进行饮食的护理, 指导患者食用清淡、营养丰富且易消化的食物, 还要多食用富含维生素的水果与蔬菜;③要遵照医嘱进行静脉注射和药物的服用, 注意观察防止并发症的发生;④指导患者保持一个舒服的休息体位, 防止伤口的疼痛, 并指导患者配合医生进行化疗。
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    1. 2. 2 治疗组在常规护理基础上行优质护理, 具体如下。

    1. 2. 2. 1 要对患者进行心理的疏导。在患者刚入院后, 通常情绪不是很稳定, 主要表现为恐惧、易怒、烦躁, 因此, 医护人员要对患者进行必要的心理疏导。在护理过程中要充分尊重患者, 从各个方面关心患者, 让其感受到温暖, 并建立治愈疾病的信心。护理人员还可以给患者多讲解一些成功治愈的病例, 减轻患者的心理压力, 保持乐观的心态。在患者对自己的疾病有疑问的时候, 一定要耐心的向其讲解, 从而建立良好的医患关系, 并主动配合治疗, 为其术后的化疗和护理奠定一个良好的基础。

    1. 2. 2. 2 要对患者进行用药的护理。目前, 对宫颈癌的化疗已经成为一种有效的辅助治疗方式, 可以帮助患者尽快恢复健康。一般情况下, 可以在手术或者放疗前进行化疗, 化疗一段时间待部分病灶萎缩后方可进行手术或者放疗, 也可以在放疗或手术的同时进行化疗, 提高对宫颈癌的治愈率。在手术后进行化疗时, 护理人员要对患者及其家属进行相关化疗知识的教育, 让患者充分了解化疗的整个过程、化疗过程中产生的不良影响以及身体的不适。当患者出现身体不适时, 要及时采取措施, 减轻患者的痛苦以及后顾之忧。此外, 还应指导患者按时用药, 配合医生完成整个化疗, 从而保证患者的治疗达到最佳的效果, 尽快恢复健康。
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    1. 2. 2. 3 要对患者进行健康宣传教育。根据患者不同的文化程度以及不同的心理承受能力, 采取不同的教育方式, 让患者逐渐了解自己的病情以及治疗的情况, 使患者对自己所患的疾病有一个正确的态度, 保持乐观的心态有助于药物发挥其最大的作用, 从而保证整个化疗过程的效果。

    1. 2. 2. 4 要对患者进行康复指导。患者化疗之后在家进行休养时, 要指导家属为患者提供一个良好的环境, 保证室内空气清新, 温度适宜, 督促患者多饮水, 预防病毒的感染。通过家属细心的照料, 可以让患者找回生活的信心, 保持一个积极乐观的心态。护理人员还要告知患者定期到医院进行检查, 一旦发现任何异常, 及时到医院就诊。另外, 患者在身体恢复良好之后, 可以进行适当的体育锻炼, 增强抵抗力, 降低并发症发生的机会。最后, 护理人员要进行定期的随访, 了解患者身体恢复的情况, 并对其康复提供进一步的指导。

    1. 3 观察指标 将最终的调查结果主要分为三个等级, 满意、较满意和不满意, 较满意与满意的总数占总人数的比例称为满意度, 调查并统计患者对护理工作的满意度。
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    1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    治疗组35例患者中, 满意27例, 较满意7例, 不满意1例, 满意度为97.1%;对照组35例患者中, 满意18例, 较满意12例, 不满意5例, 满意度为85.7%。两组患者满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 小结

    宫颈癌对妇女的危害性极大, 如果不及时采取治疗措施, 会产生严重的后果, 甚至危及患者的生命。因此, 要做好对妇女病的防癌普查, 并加强对宫颈癌的监测力度, 早发现, 早治疗[2]。对进入医院检查的妇女, 要做好健康宣传。对已经确诊的宫颈癌患者采取术前术后的心理护理、健康宣传, 有助于提高患者战胜疾病的信心, 积极配合治疗。尤其在术后化疗期间, 心理支持、及时正确的指导患者服药以及化疗后的宣传教育, 都可以帮助患者顺利的完成化疗, 并最终战胜疾病。
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    综上所述, 宫颈癌术后化疗期的优质护理可以提高患者医护的依从性, 对术后恢复起到了积极的作用。

    参考文献

    [1]宋秀云.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用.中国实用护理杂志, 2012, 28(17):48-49.

    [2]赵芹, 郭春青.舒适护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量的影响. 中国民康医学, 2012, 24(4):455-456.

    [3]张冬梅.宫颈癌根治术后尿潴留的护理干预.护理实践与研究, 2010(4):24-25.

    [收稿日期:2015-02-05], 百拇医药(周书敏)