【摘要】 目的 探讨急诊科非创伤性腹痛患者的临床特点， 为临床诊断腹痛提供依据。方法 回顾性分析228例非创伤性腹痛患者的临床资料， 分析其临床特点及发病原因。结果 急性胃肠炎32例， 消化性溃疡22例， 急性胰腺炎26例， 急性胆囊炎30例， 急性肝炎26例， 泌尿系结石24例， 肠梗阻22例， 胃穿孔8例， 卵巢囊肿破裂4例， 急性心肌梗死4例， 糖尿病酮症酸中毒6例， 胃癌5例， 尿毒症2例， 异位妊娠破裂4例， 痛经及盆腔炎10例， 其他3例。其中有24例患者在初诊时被误诊， 误诊率为10.5%， 较易误诊的疾病为急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、肠梗阻、急性心肌梗死和消化性溃疡。结论 引起非创伤性腹痛的原因众多， 结合病史、临床特点、实验室以及影像学检查进行综合分析有助于提高诊断符合率， 减少误诊率。

    【关键词】 急诊科；非创伤性腹痛；病因；临床特点；诊断

    非创伤性腹痛指的是由创伤之外的因素所引起的腹部疼痛， 是急诊科常见的急症之一。引起非创伤性腹痛的原因众多且复杂， 大致可以分为内科性腹痛和急腹症， 涉及内科、妇产科、泌尿外科、肝胆外科等众多科室。部分腹痛患者临床症状不典型， 若不仔细诊治极易造成误诊。急诊科接诊的腹痛患者大多症状突出， 给患者和家属造成极大的恐慌， 而且需要在短时间内初步明确病因并给予适当的干预缓解患者的痛苦， 因此对于急诊科接诊医师提出了很高的要求 ......