【摘要】 目的 探讨骨化三醇联合鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者高转运性骨病的疗效。方法 28例维持性血液透析并发肾性骨病伴高血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH)患者， 均给予骨化三醇及鲑鱼降钙素注射液治疗， 给予非含钙磷结合剂降磷治疗， 并配合低钙透析， 观察治疗前后血钙、磷及PTH水平变化情况。结果 用药12周后， 患者血钙、血磷、PTH均较用药前下降， 差异有统计学意义(P<0.05)。伴有骨痛的12例患者骨痛均有不同程度缓解， 2例伴有肩关节及肘关节畸形者未见加重。结论 骨化三醇联合鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者高转运骨病治疗安全有效， 且不引起血钙增高。

    【关键词】 骨化三醇；鲑鱼降钙素； 高转运性骨病

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.098

    肾性骨病(renal bone disease， RBD)是终末期肾病血液透析患者常见的并发症， 出现骨矿化及代谢异常导致的骨骼严重损害， 不仅会引起骨痛、骨骼畸形， 还会导致血管及心瓣膜钙化、心血管事件高发。随着现代医疗条件的不断改进， 尿毒症患者生存时间逐渐延长， 肾性骨病已成为尿毒症患者的主要并发症， 严重影响患者生活质量。而在临床实践工作中， 很多患者同时存在高血钙、高血磷及高PTH， 治疗上十分棘手， 现将近年来使用骨化三醇联合鲑鱼降钙素治疗高转运性骨病的情况报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月本院收治的维持性血液透析并发肾性骨病伴高血钙、高血磷及高PTH的患者28例作为研究对象 ......