【摘要】 目的 觀察小剂量氯胺酮复合地佐辛对烧伤切痂植皮术后静脉自控镇痛(PCIA)效应的影响。方法 80例择期烧伤切痂植皮术患者， 根据术后PCIA药物配比方法分为D1、D2、D3和D4组， 每组20例。D1组给予地佐辛1.2 mg/kg， D2、D3、D4组分别采用地佐辛1.0、0.8、0.6 mg/kg复合氯胺酮3 mg/kg。记录四组镇痛泵开始后1、2、4、8、16及24 h患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及使用PCIA泵期间的不良反应情况。动态监测各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化。比较四组切痂面积、手术时间、输液总量、苏醒时间和拔管时间。结果 四组切痂面积、手术时间、输液总量、苏醒时间和拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。D2组各时间点VAS评分较D1、D3、D4组低，差异有统计学意义(P<0.05)；D1、D3和D4组各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ......