【摘要】 目的 评价氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的效果， 为急性脑梗死治疗提供参考。方法 84例急性脑梗死患者， 随机分为观察组与对照组， 各42例。对照组给予阿司匹林治疗， 观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、血小板聚集率、最大血小板聚集时间。结果 观察组患者治疗总有效率为92.86%， 明显高于对照组的76.19%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生胃肠道反应2例， 无其他严重不良反应， 不良反应发生率为4.76%;对照组发生胃肠道反应3例， 无其他严重不良反应， 不良反应发生率为7.14%;两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。所有发生不良反应患者经对症处理后好转。治疗前， 两组患者NIHSS评分、血小板聚集率、最大血小板聚集时间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后， 观察组NIHSS评分、血小板聚集率低于对照组， 最大血小板聚集时间长于对照组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死治疗中采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗安全性高且预后效果显著， 具有联合应用价值。

    【关键词】 氯吡格雷;阿司匹林;急性脑梗死;神经功能缺损;治疗效果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.054

    脑梗死是脑血液供应障碍所诱发的脑部病变， 临床症状表现相对复杂， 以中老年群体为疾病多发人群。相关资料指出， 动脉粥样硬化、高血压、冠心病情况下患者脑梗死发生频率更高， 致残以及致死率高， 生命健康威胁明显[1-5] ......