【摘要】 目的 观察右美托咪定(Dex)联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全身麻醉(全麻)下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果。方法 70例腹腔镜下全子宫切除手术患者， 按随机排列表法分为观察组和对照组， 每组35例。观察组患者于麻醉诱导前15 min泵注Dex注射液， 对照组患者则泵注同等容量的生理盐水， 插管结束后两组均予盐酸瑞芬太尼。比较两组用药前(T0)、用药15 min后(T1)、插管时(T2)、气腹完成时(T3)、拔管时(T4)和拔管后30 min (T5)的血流动力学指标、不良反应发生情况。结果 与本组T0时比较， 观察组T1～T4时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均降低， 对照组T2～T5时SBP、DBP、HR均升高， 差异具有统计学意义(P<0.05);T1～T5时， 观察组患者SBP、DBP、HR均低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中HR减慢<50次/min 9例(25.7%)多于对照组的2例(5.7%)， 拔管呛咳恶心呕吐2例(5.7%)少于对照组的13例(37.1%)， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Dex镇痛镇静效果显著， 有利于患者生命体征的平稳， 能够减少不良反应的发生。

    【关键词】 右美托咪定;瑞芬太尼;气管插管静脉复合全身麻醉;全子宫切除术

    在腹腔镜下全子宫切除术中 ......