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编号:13518183
手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用(2)
http://www.100md.com 2020年1月5日 《中国实用医药》 20201
     3. 3 注意事项 ①皮瓣旋转方向:在皮瓣旋转时要确保其轴线和皮神经走行方向相同。②皮瓣切取:在切取皮瓣时應在指伸肌腱膜浅面进行解剖, 借此确保供区植皮成活。同时, 皮瓣血管蒂部要包含皮神经营养血管, 并留适宜宽度的深筋膜, 蒂一般为0.5~1.0 cm宽。这样就可确保皮瓣血供。此外, 在条件允许的情况下, 可吻合皮瓣内皮神经和受区神经, 从而更好恢复皮瓣感觉。③皮瓣蒂部位置的选择:有深部血管穿支加入的地方宜作为皮瓣蒂部, 以确保皮神经周围血供系统和深部血管穿支吻合的完整性。而掌背皮神经旋转点应在各指指蹼中点背侧、示指掌指关节桡侧、小指掌指关节的尺侧。指背的旋转点宜选在靠近近指间关节近端, 确保血供。④术后观察:在修复手术后, 应对皮瓣静脉回流情况进行密切观察 ......
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