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热词新语中的十年(2)
http://www.100md.com 2015年1月1日 《中国医院院长》 2015年第1期
     医保异地结算

    ——2009年3月18日,中共中央、国务院在其下发的新医改三年实施方案中明确,要逐步推开省内异地就医直接结算,选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。如今,此项改革已取得诸多突破。据媒体透露,仅在2013年,包括重庆在内的七个省市就已经实现了省内就医直接结算。此外,异地就医跨省即时结算也已在众多地方开始试点。

    预约挂号

    ——2009年,原卫生部发布第95号文件,明令规定公立医院中的所有三级医院都要开展预约诊疗服务。“预约挂号”的确是个好东西。它方便群众挂号看病,避免盲目到医院拥挤排队,白白浪费时间。但是,此项改革实施的前提是专业医生资源尤其是专家资源足够丰富,以保证“预约挂号”的依约履行。但现实却是,不少医院的专家号是限制挂号数量的。可见,如果不破解“僧多粥少”的现实资源困局,网上预约的文章做得再漂亮,也难以满足患者的需求。
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    保基本、强基层、建机制

    ——2010年5月21日,在全国深化医药卫生体制改革工作会议暨省部级领导干部深化医药卫生体制改革专题研讨班结业式上,时任国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长的李克强强调,新医改要“坚定信心,攻坚克难,突出工作重心,着力保基本、强基层、建机制,确保完成今年医改任务”。这段表述后来也被舆论解读为“确保基本医疗卫生制度成为实现大众红利的一条现实途径,也是根本途径。”

    药品零加成

    ——近年来,不仅县级公立医院正在加速推进药品零加成,北京大医院医药分开改革试点也进入了公布成绩的阶段。用医事服务费巧妙地“平移”医院原有药品的加成收入,“北京模式”一经推出便在业界掀起了不小的波澜。而以药品零加成为核心内容的浙江省市级公立医院改革,同样被业内人士解读为医事服务费在全国大型公立医院加速推广的信号弹。
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    空中救援

    ——时间就是生命,急救就是抢时间。2010年3月10日,一驾“直9”直升机降落在上海瑞金医院新门诊大楼顶层,这标志着上海世博急救空中航道正式贯通。在此之后,越来越多的空中航道被国内大型公立医院所开辟,直升机停机坪成为“未来医院”的一种标配。

    社会资本办医

    ——2010年年末,国家鼓励和支持社会资本办医的“58号文件”正式发布,惊醒了众多蛰伏的社会资本,他们在乐观畅想医疗服务业板块“春天来临”的同时,亦加大了抢滩的步伐。

    移动医疗APP

    ——从“春雨医生”到“掌上淘医”,移动医疗APP的巨浪正在席卷中国。有统计显示,2010年,国内医疗信息技术公司增加了78% 。而艾媒咨询则预测,到2017年中国移动医疗市场规模将达到125.3亿元。
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    医疗旅游

    ——600万人次、1000亿美元,其中七成被泰国、新加坡等亚洲五国瓜分。这是用来形容全球医疗旅游市场年服务量的一组数字。但是,这与中国无关。中国有着全球顶尖的医疗设备,有着比肩欧美的医疗技术,但囿于公众“看病难”的困扰,各级政府和大型医疗机构均只顾低头看病,无暇参与国际竞争。我们是要继续踌躇不前,还是奋起直追,从医疗旅游中掘金?类似的设问正在成为这个时代中国医院院长们的讨论题。

    体制外执业

    ——2012年12月9日,上海市同济大学附属东方医院血管外科主任张强决定从公立医院“下海”。他在微博中这样写道:“2013年,我将离开体制执业,为中国善良优秀的医生们寻找一条新路。离开体制,意味着放弃事业单位的编制,放弃约40万的合法年收入,离开已经建立了深厚感情的团队和同事,经受传统偏见带来的市场和行业挑战。但这一切都会值得,因为于国、于民、于医,都是一条必经之路。于我,则是重新探索自我之旅。”此举震惊了医疗圈,当时有人说,“这是中国医疗史上标志性的事件。”
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    医联体

    ——2013年两会期间,时任原卫生部部长、现任十二届全国人大常委会副委员长的陈竺明确表示,医改下一步最重要的是建立“医疗改革联合体”,即以三级医院为核心,带着几个二级医院,辐射一片社区和乡镇医疗机构,实现城乡医疗统筹。此言既是对此前多地医联体实践探索的一种认可,也是为下一步推动更大范围的大小医院分工协作预热。

    医养一体化

    ——医养一体化,即集医疗、养老、养生为一体,整合相关产品及服务的系统工程,求解医养难题。 因其兼顾了社会人群医疗、护理、康复、健康教育、慢性病托老、临终关怀等多元需求,而被越来越多的医界人士所追捧。

    未来医院

    ——2014年5月28日,支付宝推出名为“未来医院”的计划,根据这一计划,支付宝未来将对医疗机构开放自己的平台能力,包括账户体系、移动平台、支付及金融解决方案、云计算能力、大数据平台等。对患者来说,以后挂号、付费、取报告、医患互动都可以直接在支付宝钱包中完成。有未经证实的消息称,目前国内已有几十家三甲医院与其达成合作意向,其中,相当一部分已经完成系统开发,正在进入测试阶段。

    3D打印

    ——2014年 9 月,北京大学的研究团队成功地为一名 12 岁男孩植入了3D打印脊椎,这属全球首例。这位小男孩的脊椎在一次足球受伤之后长出了一颗恶性肿瘤,医生不得不选择移除肿瘤所在的脊椎。这次,医生并未采用传统的脊椎移植手术,而是用3D打印机打出了一块钛合金骨骼。类似的传奇在中国医疗界早已不是孤例,本刊记者调查发现,时至今日,3D打印已然在中国医疗界大放异彩,它能精准地复制出各种人体组织、器官和药物,从膝盖骨到肝脏、从抗癌药到DNA……《纽约客》甚至说,也许有一天人类可以“打印自我”。, http://www.100md.com(王辰宇)
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